Confuzie

Descriere

Confuzia apare atunci când o persoană are dificultăţi de înţelegere a unei situaţii sau are gândire neclară, dezordonată. Poate fi însoţită de tulburări de memorie, dezorientare sau incapacitatea de a gândi rapid. Modificările comportamentale pot apărea alături de confuzie.

Confuzia, în funcţie de cauza care o produce, poate progresa încet în timp sau poate apărea brusc. Poate fi asociată cu infecţii grave, anumite afecţiuni medicale cronice, traumatisme craniene, tumori cerebrale sau ale măduvei spinării, delir, accidente vasculare cerebrale sau demenţă. De asemenea, poate fi cauzată de intoxicaţia cu alcool sau droguri, tulburările de somn, dezechilibrele chimice sau electrolitice, deficitele de vitamine, sau medicamente. Mai poate apărea în perioada care urmează după convulsii sau ca rezultat al hipotermiei.

Confuzia la persoanele în vârstă poate fi agravată şi de schimbările de mediu, cum ar fi internarea în spital sau fazele zilei (confuzia care apare după amiaza târziu sau seara însoţeşte anumite tipuri de demenţă).

În funcţie de cauză, confuzia poate fi temporară, tratabilă sau poate fi progresivă.

Simptome care pot însoţi confuzia şi sunt date de infecţii:
• Adenopatie (mărirea ganglionilor limfatici);
• Febră;
• Cefalee;
• Stare generală alterată sau letargie;
• Greaţă cu sau fără vărsături;
• Rigiditatea gâtului;
• Erupţii cutanate;
• Convulsii;

Simptome ale bolilor cronice sau tulburărilor metabolice ce pot însoţi confuzia:
• Dureri abdominale;
• Tulburări ale ritmului cardiac precum tahicardia (creşterea ritmului) sau bradicardia (scăderea ritmului);
• Edem al gleznelor;
• Dificultăţi respiratorii sau respiraţii rapide;
• Piele uscată sau modificări de culoare ale pielii;
• Fatigabilitate;
• Senzaţie pronunţată de sete;
• Urinări frecvente sau, dimpotrivă, reducerea sau absenţa urinărilor;
• Halena cetonică (respiraţie cu miros de mere verzi);
• Slăbiciune musculară;
• Greaţă cu sau fără vărsături;

Alte simptome:
• Modificări de dispoziţie, personalitate sau comportament;
• Tulburări de somn;
• Disfagie (dificultate la înghiţire);
• Tulburări ale memoriei, gândirii, limbajului, înţelegerii, scrisulu sau cititului;
• Ameaţeală;
• Tulburări de echilibru şi coordonare;
• Pierderea conştienţei chiar şi doar pentru un moment;
• Pierderea sau modificări ale vederii;
• Amorţeală, slăbiciune sau paralizie;
• Cefalee severă.

Cauze

Cauze frecvente de confuzie:
• Dezechilibre chimice sau electrolitice, de exemplu hipoglicemia;
• Afecţiuni renale cronice (care includ orice fel de probleme renale precum litiază renală, insuficienţa renală şi anomalii renale);
• Afecţiuni hepatice  cronice (care includ orice fel de probleme hepatice, de exemplu hepatite, ciroze şi insuficienţa hepatică);
• Bolile pulmonare obstructive cronice (care includ bronşita cronică şi emfizemul pulmonar);
• Insuficienţa cardiacă congestivă (deteriorare a capacităţii inimii de a pompa sângele);
• Demenţa;
• Intoxicaţia cu droguri sau alcool;
• Efectele adverse ale medicamentelor;
• Epilepsie;
• Deshidratare severă;
• Tulburări de somn sau privarea de somn;
• Deficitele de vitamine precum niacina, tiamina, vitamina B12 sau vitamina C;
Cauze grave de confuzie:
• Leziunile sau tumorile cerebrale sau ale măduvei spinării;
• Delirul;
• Abuzul de alcool sau droguri;
• Encefalita (inflamaţia şi edemul creierului datorate unei infecţii virale sau altor cauze);
• Şocul termic;
• Insuficienţa renală;
• Meningita (infecţia membranei care acoperă creierul şi măduva spinării);
• Hipotermia;
• Convulsiile;
• Septicemia;
• Accidentele vasculare cerebrale.

Trebuie să mergi urgent la doctor dacă

Apare vreunul dintre următoarele simptome:
• Modificări ale stării de conştienţă sau alertă precum leşinul sau lipsa de răspuns;
• Modificări ale stării mentale sau schimbări bruşte de comportament cum ar fi confuzie, delir, letargie, halucinaţii şi iluzii;
• Vorbire neclară, deformată sau incapacitatea de a vorbi;
• Febra mare (peste 38,30C);
• Paralizie sau incapacitatea de a mişca o parte a corpului;
• Rigiditatea gâtului;
• Convulsii;
• Cefalee severă;
• Modificări bruşte ale vederii, pierderea vederii sau dureri oculare;
• Traumatisme craniene