Amenoreea este un fenomen relativ frecvent ca urmare a modificărilor survenite în stilul de viaţă şi diverselor probleme cu care se poate confrunta o femeie. Lipsa sângerării menstruale – trei menstruaţii la o persoană adultă sau neînceperea menstruaţiei până la vârsta de 15 ani la adolescente – poate ascunde anumite probleme de sănătate ce trebuie depistate şi tratate. Află în continuare cele mai utile informaţii despre amenoree, ce este şi cum se poate trata, din ghidul pe care ţi l-am pregătit!
Amenoreea este absenţa sângerării menstruale care are loc în viaţa unei femei aflată la o vârstă reproductivă.
Există două tipuri principale de amenoree:
• Amenoreea primară – atunci când o fată de peste 15 ani încă nu a trăit experienţa primului ciclu menstrual.
• Amenoree secundară – aceasta are loc atunci când o femeie care a manifestat un ciclu menstrual regulat se opreşte din a-l mai manifesta pentru o perioadă de şase luni sau mai mult.
Modificările naturale din organism pot cauza întreruperea perioadelor menstruale (de exemplu femeile se opresc din a mai manifesta ciclu menstrual în timpul sarcinii şi alăptării). Există multe cauze potenţiale şi factori de risc pentru apariţia amenoreei. Uneori însă, cauza este necunoscută.
Cauzele şi factorii de risc pentru manifestarea amenoreei includ:
• obezitatea
• grăsimea corporală scăzută precum şi tulburările de alimentaţie (mai puţin de 15 până la 17% grăsime corporală)
• deficitul de leptină, un hormon care reglează apetitul
• sindromul ovarului polichistic (PCOS)
• glanda tiroidă hiperactivă
• stresul emoţional excesiv
• exerciţiile sportive excesive
• utilizarea unor contraceptive (poate dura mai multe luni pentru ca ciclul menstrual să îşi recapete normalitatea după oprirea anumitor tratamente cu contraceptive)
• anumite medicamente (anumite antidepresive şi medicamente pentru tensiunea arterială pot creşte nivelurile hormonilor care împiedică ovulaţia)
• chimioterapia şi tratamentul cu radiaţii pentru cancer
• tumoarea pituitară noncanceroasă
• malformaţii la nivelul uterului (fibroame uterine, operaţia de cezariană, sau anumite proceduri de avort pot cicatriza uterul)
Alte cauze ale problemelor hormonale care pot duce la amenoree includ:
• boala pe termen lung, cum ar fi boala cardiacă sau fibroza chistică
• defectele sau tulburările genetice
• probleme cu ovarele
Simptomul major al amenoreei este absenţa ciclului menstrual. Este posibil să manifeşti simptome suplimentare în funcţie de cauza amenoreei. Alte simptome pot include:
• Creşterea în greutate sau pierderea în greutate
• Modificări ale mărimii sânilor sau descărcare lăptoasă din piept
• Acnee
• Pierderea părului
• Creşterea părului facial
• Dureri de cap sau modificări ale vederii
• Durere pelvină
Există o serie de măsuri pe care medicul tău le va lua pentru a determina dacă suferi sau nu de amenoree. În primul rând medicul te va întreba despre simptomele pe care le manifestezi pentru a obţine o imagine mai bună a istoricului medical. Medicul poate efectua de asemenea un examen pelvian şi poate face un test de sarcină pentru a exclude posibilitatea de sarcină.
Testele pentru amenoreea pot include:
• Teste de sânge pentru a verifica nivelul hormonilor
• Testarea genetică
• Ecografie pelvină
• Tomografia computerizată (CT)
• Imagistică prin rezonanţă magnetică (RMN)
Tratamentul recomandat de medic va depinde de cauza amenoreei. Tratamentele pentru amenoree pot include medicamente, intervenţii chirurgicale, modificări ale stilului de viaţă sau o combinaţie a acestor măsuri. Modificările stilului de viaţă pot include:
• Planuri pentru a ajunge la o greutate corporală sănătoasă şi pentru a menţine greutatea (dacă eşti sub- sau supraponderală)
• Intervenţii pentru reducerea stresului
• Dacă eşti atlet, modificarea modul în care te instruieşti sau mănânci
Tratamentele medicale pentru amenoree pot include:
• Medicamente hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive
• Terapia de substituţie cu estrogen
• Medicamente pentru PCOS
Tratamentele chirurgicale pentru amenoree pot include:
• Îndepărtarea ţesutului cicatrizat din uter
• Eliminarea tumorii pituitare noncanceroase