Fractura de pumn este una dintre cel mai frecvent întâlnite afecțiuni ortopedice traumatice, iar riscul pentru această fractură crește odată cu venirea sezonului rece. Fractura de pumn se produce cel mai frecvent prin alunecare și cădere cu sprijin la nivelul mâinii.
Fractura de epifiză distală de radius este cea mai frecventă fractură de la nivelul pumnului. Radiusul este unul din cele două oase de la nivelul antebrațului, iar fractura de epifiză distală radială reprezintă o spărtură a acestui os în apropierea pumnului. Poate fi afectat singular sau în asociere cu fracturi ale altor oase, mecanismul principal de producere fiind căderea cu sprijin pe mână.
În funcție de vârstă, se deosebesc două tipologii de fracturi ale pumnului:
Simptomul resimțit inițial în urma unei căderi cu sprijin pe mână este durerea în regiunea pumnului, spontană sau accentuată de palpare. Aceasta este urmată de umflarea regiunii și apariția edemului.
Frecvent, poate să apară o deformare tipică a pumnului, în funcție de tipul de deplasare a fragmentelor. Deformarea importantă a regiunii pumnului indică, de obicei, o deplasare a fragmentelor și o gravitate crescută a fracturii.
Pentru diagnostic este necesară examinarea clinică și efectuarea unei radiografii. În anumite cazuri, este necesară efectuarea unor investigații imagistice avansate, de tipul CT sau RMN, care aduc informații suplimentare necesare planificării tratamentului.
Gravitatea fracturilor de pumn depinde, în principal, de gradul de deplasare a fragmentelor, de gradul de fragmentare a osului în zona fracturii și de eventuala implicare articulară (când traiectul de fractură afectează sau nu zona acoperită de cartilaj, care intră în componența articulației pumnului).
Cu cât energia traumatismului este mai mare și cu cât calitatea osului este mai redusă, cu atât crește complexitatea unei astfel de fracturi.
Află care sunt metodele recomandate pentru tratamentul fracturilor de pumn și cum se pot preveni aceste fracturi din articolul realizat de Dr. Răzvan Dragomir, medic primar Ortopedie și traumatologie la Spitalul Clinic SANADOR.