Top 5 întrebări despre infertilitate. Răspunsurile vizează ambii parteneri!

Infertilitatea a fost mult timp conjugată strict la feminin. Astfel, Joséphine de Beauharnais, soția lui Napoleon Bonaparte, a stârnit scandal în timpul ei, deoarece a fost acuzată că nu este capabilă să-i dea un moștenitor împăratului! Contemporanii ei păreau să fi uitat că avusese doi copii, rodul unei relații anterioare. Fără supărare pentru Napoleon, dar un copil este făcut (de cele mai multe ori) de două persoane, iar dificultățile de a concepe sunt împărțite la 2!

Conform studiului realizat de Asociația pentru Reproducere Umană din România la începutul anului 2023, scăderea fertilității este cauzată în general de probleme feminine într-o treime din cazuri, de probleme masculine într-o altă treime din cazuri și de probleme mixte de fertilitate care privește ambii membri ai cuplului într-o ultimă treime.

Infertilitatea feminină poate fi explicată prin factori multipli, cum ar fi înaintarea în vârstă (fertilitatea feminină scade spontan după vârsta de 30 de ani), insuficiența ovariană, tulburările de ovulație, sindromul ovarelor polichistice, endometrioza etc. Pe partea masculină, anomaliile spermatogenezei (formarea spermei) sunt de departe cele mai frecvente cauze. Așadar, când vorbim despre cele mai frecvente întrebări, răspunsurile vor veni la dublu: pentru ambii parteneri!

Recomandări

De ce nu pot româncele să rămână gravide. 3 cauze majore ale infertilității feminine

Analize sarcină pe trimestre. Investigații necesare pe parcursul sarcinii

De ce nu putem avea copii pe cale naturală?

Există o serie de elemente care trebuie luate în considerare atunci când sunt evaluate dificultățile de a concepe în anumite cupluri. Aceste aspecte diferite trebuie analizate cu atenție pentru a determina posibila origine a incapacității de concepere, spune dr. Andreas Vythoulkas.

Potrivit specialistului, infertilitatea poate fi influențată de o varietate de factori, printre care:

• Vârsta: Fertilitatea feminină și masculină scade odată cu înaintarea în vârstă.
• Probleme de ovulație sau spermă: Tulburările ovulatorii sau problemele de calitate a spermei pot afecta capacitatea de concepere.
• Boli reproductive: Afecțiuni precum endometrioza sau boli ale tractului reproductiv pot contribui la infertilitate.
• Stil de viață: Factori precum fumatul, consumul excesiv de alcool, obezitatea sau stresul pot afecta fertilitatea.
• Boli cronice: Anumite condiții medicale, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea, pot influența fertilitatea.
• Factori genetici: Anumite anomalii genetice pot juca un rol în infertilitate.
• Infecții: Infecțiile genitale pot afecta funcționarea sistemului reproducător.

Ce teste medicale sunt recomandate pentru evaluarea infertilității?

Un consult medical devine necesar atunci când un cuplu nu poate concepe un copil după 12 luni de relații sexuale regulate (de două sau trei ori pe săptămână), în absența contracepției.

Acest consult are loc mult mai devreme, de multe ori după 6 luni de încercări nereușite, dacă femeia are peste 35 de ani sau dacă există o boală cunoscută sau suspectată a aparatului genital la bărbat sau femeie care ar putea fi responsabilă de o reducere a fertilității, completează dr. Vythoulkas.

Pentru evaluarea infertilității, medicul poate recomanda diverse teste medicale, incluzând:

• Analize hormonale: Pentru a evalua nivelurile de hormoni responsabili de ovulație și producția de spermă.
• Histerosalpingografie: Un test de imagistică pentru a evalua starea uterului și a trompelor uterine.
• Spermograma: Analiza calității spermei, inclusiv numărul și mobilitatea spermatozoizilor.
• Ecografia transvaginală: Pentru a examina structurile reproducătoare feminine.
• Biopsia endometrială: O procedură pentru a evalua starea endometrului (mucoasa uterină).
• Testele de ovulație: Pentru a confirma dacă ovulația are loc în mod regulat.
• Analize genetice: Pentru a identifica eventuale anomalii genetice asociate infertilității.

Aceste teste pot ajuta medicul să identifice cauzele posibile ale infertilității și să recomande tratamente personalizate.

Care sunt opțiunile de tratament disponibile pentru infertilitate?

Infertilitatea reprezintă în prezent o problemă reală de sănătate publică, deoarece aproximativ 15% până la 25% dintre cuplurile de vârstă fertilă nu pot concepe pe cale naturală după un an de încercări. Opțiunile de tratament pentru cuplurile infertile depind de cauza specifică a infertilității și pot include:

• Medicamente pentru stimularea ovulației: Folosite pentru a sprijini procesul de ovulație în cazul femeilor.
• Inseminare artificială (inseminare intrauterină): Introducerea directă a spermei în uter pentru a crește șansele de concepție.
• Fertilizarea in vitro (FIV): Un proces în care ovulele și spermatozoizii sunt fertilizați în laborator, iar embrionul rezultat este implantat în uter.
• Tratament chirurgical: Pentru a corecta probleme anatomice care pot afecta fertilitatea.
• Donarea de ovule sau spermă: Utilizarea ovulelor sau spermei de la donatori în cazurile în care propriile ovule sau spermă nu sunt adecvate.

Este important ca fiecare cuplu să discute cu un specialist în fertilitate pentru a identifica cea mai potrivită opțiune în funcție de circumstanțele lor individuale.

Stilul de viață influențează fertilitatea?

A avea un mod de viață sănătos, inclusiv activitate fizică regulată, o alimentație echilibrată și reducerea stresului, precum și evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool, ajută în mod clar la crearea condițiilor optime pentru a obține o sarcină sănătoasă. Stilul de viață poate avea un impact semnificativ asupra fertilității. Factorii legați de stilul de viață care pot influența fertilitatea includ:

• Fumatul: Fumatul poate afecta calitatea spermei la bărbați și poate crește riscul de infertilitate la femei.
• Consumul de alcool: Consumul excesiv de alcool poate influența negativ fertilitatea atât la femei, cât și la bărbați.
• Greutatea corporală: Atât obezitatea, cât și subponderabilitatea pot afecta echilibrul hormonal și pot interfera cu ovulația la femei.
• Exercițiul fizic excesiv: Activitatea fizică intensă poate influența ciclurile menstruale la femei și poate afecta producția de spermă la bărbați.
• Stresul: Nivelurile ridicate de stres pot afecta hormonii implicați în reproducere și pot influența ovulația la femei.
• Alimentația: O alimentație sănătoasă și echilibrată poate contribui la o fertilitate mai bună, furnizând organismului substanțele nutritive necesare.

Adoptarea unui stil de viață sănătos poate să nu garanteze o fertilitate sporită, dar poate să ofere beneficii în general pentru sănătatea reproductivă. Cuplurile care întâmpină dificultăți în concepere ar trebui să discute cu un specialist în fertilitate pentru a evalua și adresa factorii specifici din stilul lor de viață, adaugă dr. Andreas Vythoulkas.

Când ar trebui să consult un specialist în infertilitate dacă întâmpin dificultăți în concepere?

Cu cât vârsta cuplului – și în special a femeii – este mai mare, cu atât mai repede trebuie să consultați un specialist în infertilitate pentru a nu pierde timpul. După 35 de ani, șansele de sarcină se înjumătățesc!

Se recomandă consultarea unui specialist în infertilitate în următoarele situații:

• După un an de încercări nereușite: Dacă un cuplu încearcă să conceapă fără succes timp de un an (sau 6 luni în cazul femeilor peste 35 de ani), este recomandat să consulte un specialist în fertilitate.
• Vârsta avansată: Pentru femeile peste 35 de ani, se recomandă consultarea mai devreme, de obicei după șase luni de încercări nereușite, datorită scăderii rezervei ovariene odată cu înaintarea în vârstă.
• Istoric medical: Dacă există un istoric medical cunoscut de probleme de fertilitate sau condiții medicale care pot afecta fertilitatea, este recomandat să se consulte un specialist.
• Tulburări de ovulație sau spermă: Dacă există suspiciuni cu privire la probleme legate de ovulație la femei sau calitatea spermei la bărbați.
• Avorturi recurente: Dacă au existat avorturi spontane repetate.
• Tratamente medicale anterioare: Dacă unul dintre parteneri a fost supus tratamentelor medicale care pot afecta fertilitatea, cum ar fi chimioterapia.
• Simptome ale unor probleme de fertilitate: Dacă există simptome sau semne care ar putea indica probleme de fertilitate, cum ar fi cicluri menstruale neregulate sau durere în timpul actului sexual.

Consultarea unui specialist în infertilitate poate ajuta la identificarea cauzelor subiacente și la elaborarea unui plan de tratament personalizat.