Scleroterapia, procedura imbatabilă anti varice!

Cum putem să rezolvam varicele indiferent de anotimp? Simplu, apelând la una dintre cele mai performante terapii ale momentului – scleroterapia.

Dr. Marina Dumitraș – Medic Primar Chirurgie Generală, Proctologie, Doctor în Științe Medicale, Expert Flebologie din cadrul Skinmed Clinic, Centrul de Excelență în Dermatovenerologie București, ne explică în ce constă acest tratament cu rezultate spectaculoase.

Ce este Scleroterapia?

Scleroterapia este o procedură medicală folosită pentru tratarea venelor varicoase și a vaselor superficiale vizibile (venectazii, vene reticulare). Este lipsită de riscuri veritabile și are o eficacitate garantată, cu efect durabil în timp.

Recomandări

Simptomul care dă de gol cancerul de ficat. Îl observi după ce mănânci

De ce nu e bine să cumperi ochelari de soare din benzinării

Ce trebuie să reținem despre scleroterapie?

Vorbim despre o metodă minim-invazivă de tratament, cu rezultate spectaculoase.

În timpul acestei proceduri, medicul injectează o substanță specială în interiorul venei. Această substanță irită peretele vasului, îl face să se umfle și vasul se obstruează. În scurt timp, acesta se transformă în țesut cicatricial și apoi este eliminat.

Scleroterapia, ca metodă minim invazivă de tratament se adresează micilor dilatații venoase superficiale, apărute la nivelul gleznelor, gambelor și coapselor, de diferite aspecte: roșii, albastre, purpurii.

Agenții sclerozanți folosiți cel mai frecvent sunt: polidocanolul (aetoxisclerol) și tetradecil sulfatul de sodiu, care determină o reacție inflamatorie la nivelul vascular, ce duce în final la fibroza și obliterarea definitivă a vasului. Scleroterapia va îmbunătăți aspectul membrului inferior afectat.

Pentru un tratament eficient pot fi necesare 2-3 ședințe la interval de 2-3 luni, astfel aspectul uniform lipsit de vascularizație vizibilă, este restabilit. Uneori este indicată asocierea, în cadrul unui protocol terapeutic, cu ședințe de laserterapie.

Indicațiile scleroterapiei:

• teleangiectazii (steluțe vasculare sau venule intradermice cu diametru mai mare de 1 mm)
• venele reticulare (vene albastre sau vene subdermice, nepalpabile cu diametru mai mare de 3 mm)

• vene varicoase situate mai jos de genunchi
• varicele recurente
• vene varicoase izolate

Scleroterapia se efectuează în regim de ambulatoriu. Preoperator este necesară o ecografie venoasă Doppler, pentru a putea realiza o hartă a venelor superficiale dilatate, a celor cu valvule incompetente și a celor cu reflux.

Se marchează cu un marker locurile de injectare sau se foloseste un dispozitiv „veinlight”, care evidențiază traiectul venos.

Pacienta este așezată în decubit dorsal, iar după aseptizarea/sterilizarea tegumentelor cu soluție tegumentară dezinfectantă, se injectează intralumenal venos agentul sclerozant cu un ac foarte fin.

Agentul sclerozant va produce o inflamație la nivelul endoteliului vascular, care va determina apariția unui cordon fibros și obliterarea lumenului. Odată cu injectarea agentului sclerozant vena se colorează în alb în câteva minute.

Postoperator, pe zonele injectate se vor aplica pansamente sterile și o fașă elastică pentru 48-72 de ore.

Pacienta va purta ciorapi compresivi timp de trei săptămâni și i se vor administra antiinflamatoare, uneori chiar anticoagulant (Clexane, Fraxiparina).

Se recomandă mobilizare precoce și mers pe jos, fără a efectua efort fizic intens.

O ședință durează aproximativ 30 minute.

Complicațiile posibile în urma scleroterapiei sunt: tromboflebita, necroza cutanată, cicatrice inestetică, hiperpigmentare, reacții alergice, neoangiogeneza, eritem inflamator (roșeață), echimoza (învinețire), prurit (mâncarime) local.

Reacțiile adverse sunt rare în condițiile efectuării standardizate a acestei proceduri de către personal medical specializat și în urma anamnezei/consultației medicale, prin care se notează istoricul pacientului și eventualele contraindicații absolute/relative.

Contraindicațiile scleroterapiei:

• vene varicoase mari dilatate cu reflux masiv (indicație de tratament chirurgical)
• tromboflebita acută
• alergie la substanța sclerozantă
• pacienți imobilizați
• sarcina și alăptare

!!! Important

Cui se adresează scleroterapia?

Această procedură se adresează persoanelor cu venectazii (dilatații venoase între 0,1-3mm), care au efectuat un consult flebologic și o ecografie doppler, investigații care au infirmat prezența unei insuficiențe venoase severe la nivelul sistemului venos superficial (venă safenă internă sau externă).

Cât durează intervenția în sine? Necesită spitalizare?

Procedura minim invazivă durează între 30-60 minute, iar cantitatea substanțelor folosite (agenții sclerozanți) se calculează în funcție de greutatea pacientei. Concentrația substanțelor folosite este aleasă în funcție de diametrul vasului ce necesită sclerozare. Nu necesită spitalizare însă pacienta este încurajată să meargă pe jos, dar nu este recomandat fitness-ul, masajul.

Este o metodă ireversibilă?

Da. Este o metodă ireversibilă: substanța acționează asupra vasului și creează un cordon venos care se inflamează și se ramolește treptat. Da. Este o metodă ireversibilă: substanța acționează asupra vasului și creează un cordon venos care se inflamează și se ramolește treptat.

Citește și: Dr. Marina Dumitraș: “Apendicita acută reprezintă o urgență majoră chirurgicală”

FOTO: Shuttestock