Profil lipidic > Colesterol HDL

Informatii generale

HDL-colesterol (HDL-C) reprezinta un grup de lipoproteine sintetizate si secretate de hepatocite.
HDL detine un rol important in metabolismul colesterolului, participand la transportul acestuia din tesuturile extrahepatice catre ficat pentru catabolizare si excretie3.

Impreuna cu LDL-ul participa la mentinerea nivelului colesterolului celular.

Concentratiile HDL-colesterolului si apolipoproteinei-A sunt factori de risc pozitiv in ateroscleroza. Pacientii cu nivele ridicate ale HDL-C sunt protejati, avand un risc scazut de a face ateroscleroza9;12.

Nu s-a ajuns inca la un consens11 in privinta ierarhizarii celor doua teste: unii autori sugereaza superioritatea testarii APO A-I10, in timp ce altii recomanda HDL-colesterol6 pentru a aprecia mai fidel riscul de a dezvolta ateroscleroza.

Recomandari pentru determinarea colesterolului HDL
• evaluarea riscului de boala coronariana;
• diagnosticul hiperlipoproteinemiilor4;7.

Recoltarea

Pregatire pacient
• pacientul sa respecte o dieta neschimbata timp de 3 saptamani inainte de recoltare;
• sa aiba o greutate corporala stabila;
• sa nu manance 12-14 ore inainte de recoltare (poate sa bea apa si cafea neagra fara zahar);
• se recomanda abstinenta de la alcool timp 72 de ore inainte de recoltare4;8.

Specimen recoltat – sange venos8.

Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator8.

Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare; se lucreaza in aceeasi zi sau se stocheaza la 4ºC ori la -20ºC8.
Volum proba – minim 0.5 mL ser8.

Cauze  de respingere a probei – specimen intens hemolizat8

Stabilitate proba – serul separat este stabil 5-7 zile la 2 -8°C; 3 luni la -20ºC; cativa ani la -70ºC8.

Metoda si interpretarea rezultatelor

Metoda – spectrofotometrica (enzimatica)⁸.

Valori de referinta²

Raport colesterol total/HDL⁷:

            Risc scazut: 3.3-4.4

            Risc mediu: 4.4-7.1

            Risc moderat: 7.1-11

            Risc crescut: >11

Factor de conversie: mg/dL x 0.026= mmol/L

                                 mmol/L x 38.66= mg/dL

Limita de detectie – 0.08 mmol/ (3 mg/dL)⁸.

Valori de alerta clinica – < 40 mg/dl se asociaza cu risc crescut de boala coronariana⁴.

Interpretarea rezultatelor

Limite si interferente

Variatii intraindividuale: 3.6-12.4%⁷.