Eritemul fesier la copii: cauze, simptome, tratament

Eritemul fesier la copii este una dintre cele mai frecvente afecţiuni în rândul sugarilor şi costă în iritarea zonei fesiere a micuţilor, apărută ca urmare a mai multor factori, de departe cel mai frecvent fiind scutecul umed sau murdar purtat prea mult timp.

Există însă şi alte cauze ale inflamării pielii bebeluşului în zona fesieră. De asemenea, eritemul fesier poate fi confundat cu alte afecţiuni, unele chiar severe. Aproximativ o treime din bebeluşi se confruntă cu eritemul fesier.

Părinţii trebuie să ştie însă că nu întotdeauna ei sunt de vină pentru această problemă. Uneori, indiferent cât de des sunt schimbate scutecele şi cât de multă grijă au părinţii de pielea micuţilor, eritemul fesier tot apare.

Eritemul fesier la copii: simptome

Pielea inflamată din zona feselor nu este singurul simptom al eritemului fesier. Bebeluşul poate prezenta, de asemenea:

• mici pete sau bubiţe roşii care se pot extinde pe burtică, spate sau coapse
• piele caldă la atingere
• disconfort
• crize de plâns (acestea pot fi cauzate şi de colici)
• lipsa poftei de mâncare
• ulceraţii ale pielii (rareori)
• vezicule înconjurate de pete roşii în zona gurii (acestea pot fi un semn al unei infecţii cu candida şi pot fi tratate cu unguente antifungice)

Când este cazul să te adresezi medicului pediatru:

• Iritaţia nu răspunde la tratament şi nu se ameliorează în 7 zile
• Apar vezicule pline cu lichid galben pe piele (semnul unei infecţii bacteriene)
• Bebeluşul plânge des şi nu se poate odihni corespunzător
• Apare febra, aparent fără nici un motiv
• Iritaţia se extinde în alte zone ale corpului
• Vârful penisului este roşu şi inflamat sau prezintă secreţii albiciose (candidoză)

Cauze

Principala cauză a eritemului fesier este reprezentată de scutecul murdar sau umed, care nu este schimbat la timp. Umezeala reţinută de scutec, fricţiunea pe piele şi amoniacul din urină contribuie la producerea unor substanţe care irită pielea micuţului.

De asemenea, scutecele care au în componenţă plastic pot înrăutăţi situaţia, deoarece împiedică circulaţia aerului şi reţin umiditatea. Parfumurile sau alte substanţe chimice cu care sunt tratate scutecele pot contribui, de asemenea, la apariţia eritemului fesier.

Alţi factori care pot favoriza sau înrăutăţi eritemul fesier sunt:

• şerveţelele umede care conţin alcool
• antibioticele
• băile cu geluri de duş sau săpunuri parfumate
• infecţia cu candida
• reacţiile alergice la compuşii din scutece
• diareea
• vârsta (bebeluşii cu vârsta între 9 şi 12 luni sunt mai predispuşi la apariţia eritemului fesier)
• eczemele
• psoriazisul
• impetigo (o infecţie bacteriană)
• dermatita seboreică
• miliaria (iritaţia cauzată de căldură)
  

  Diagnostic

Eritemul fesier poate fi diagnosticat pe baza simptomelor fizice ale bebeluşului, nefiind necesare teste suplimentare. În cazul în care medicul suspectează că iritaţia este cauzată de o reacţie alergică, poate fi necesară efectuarea unui test de alergie care să determine factorul alergen. De asemenea, dacă pielea este acoperită de vezicule cu lichid, dacă iritaţia se extinde sau nu răspunde la tratamentul clasic, medicul poate decide efectuarea unui test pentru depistarea infecţiilor bacteriene sau fungice.

Eritemul fesier la copii: tratament şi prevenţie

Eritemul fesier poate fi tratat relativ uşor, urmând câteva sfaturi simple:

• Schimbă scutecul micuţului mai des
• Lasă bebeluşul fără scutec, doar pe o păturică, pe cât mai des posibil, pentru ca pielea să respire
• După ce înlături scutecul murdar, curăţă bine pielea bebeluşului cu apă caldă şi o cârpă de bumbac
• Evită să foloseşti şerveţele umede, mai ales pe cele care conţin parfumuri sau conservanţi, pentru că pot favoriza sau înrăutăţi iritaţiile
• Foloseşte săpunuri şi loţiuni de curăţare cât mai naturale în timpul băiţei, apoi usucă foarte bine pielea micuţului cu un prosop moale şi aplică o cremă hidratantă specială pentru bebeluşi
• Foloseşte o cremă cu zinc, ulei de ricin, vaselină, aloe vera sau gălbenele pentru zona sensibilă
• Evită pudra de talc, deoarece micuţul poate ingera particulele şi apar astfel probleme respiratorii
• Clăteşte bine chiloţeii sau hainele micuţului – urmele de săpun, detergent sau clor sunt iritante pentru piele
• Evită scutecele care conţin plastic

Dacă iritaţia este cauzată de o infecţie fungică sau bacteriană, cel mai probabil medicul va prescrie unguente sau soluţii pe bază de hidrocrotizon sau antibiotice.

Autor: Paula Rotaru

Surse: nhs.uk, raisingchildren.net.au, webmd.com