Sindromul premenstrual – cauze, simptome si tratamente

Ce este sindromul premenstrual

Cunoscut si ca SPM, sindromul premenstrual reprezinta o serie de tulburari ficie si psihice in perioada curpinsa intre ovulatie si prima zi a menstruatiei. Mai mult de 85% dintre femei sunt afectate de una sau mai multe simptome si indeosebi pe cele cu varste intre 30 si 40 de ani.

Cauzele sindromului premenstrual si factorii de risc

Cu toate ca medicii nu pot spune care este cauza exacta a acestui sindrom, exista o serie de factori care contribuie la aceasta stare:
• schimbarile hormonale
• depresia
• stresul
• schimbarile chimice din creier – un nivel scazut de serotonina contrinuie la depresia premenstruala
• alimentatia nesanatoasa – alimentele procesate, cu un nivel scazut de vitamine si minerale pot conribui la aparita SPM

Factorii de risc

In cazul sindromului premenstrual se pot distinge doua categorii de factori de risc: ce pot fi controlati si ce nu pot fi controlati. Din prima categorie fac parte lipsa de miscare, stresul, dieta saraca in vitamine si minerale, excesul de cofeina. Din categoria factorilor de risc ce nu pot fi controlati fac parte deficienta de vitamina B6, calciu si magneziu, antecendete in familie, varsta etc.

Simptomele sindromului premenstrual

Cele mai frecvente semne si simptome pe care femeile le asociaza cu sindromul premenstrual sunt:

Simptome de ordin psihic:
• Stari de deprimare
• Stari de tensiune sau anxietate
• Schimbari bruste de comportament (treceri inexplicabile de la buna dispozitie la furie)
• Insomnii
• Imposibilitatea de concentrare

Simptome de ordin fizic:
• Dureri de cap, muschi si articulatii
• Umflarea si sensibilitatea sanilor
• Schimbari ale tranzitului intestinal
• Aparitia acneei
• Pofta exagerata de mancare
• Scurgeri ale sanilor
• Lipsa de energie
• Scaderea libidoului

Cele mai multe dintre femei se confrunta cu unul sau 2-3 dintre aceste simptome, dar chiar si asa pentru unele femei sunt suficiente pentru a le perturba activitatile. Toate simptomele dispar odata cu debutul menstruatiei.

Diagnosticul de sindrom premenstrual

La nivel mondial, se estimeaza ca 3 din 4 femei sunt afectate de o forma a SPM la fiecare menstruatie. Consultul de specialitate se impune atunci cand:

• Simptomele scapa de sub control
• Semnele si simptomele afecteaza calitatea vietii si activitatile femeii
• Tratamentul ambulator nu da rezultate
• Apar simptome severe precum depresie, anxietate, iritabilitate

Sindromul premenstrual: tratament

Tratamentul prescris de medic variaza de la pacienta la pacienta. In mod obisnuit, acesta include:
• Antiinflamatoare
• Antidepresive
• Diuretice
• Contraceptive orale
• Administrarea de calciu si vitamina B6

Daca in urma schimbarilor stilului de viata simptomele sindromului premenstrual nu s-au redus in intensitate sau nu au disparut, se recomanda consult medical de specialitate (inclusiv endocrinolog, psiholog sau psihiatru) pentru a stabili un plan de tratament.

Tratamentul chirurgical, ce consta in indepartarea chirugicala a ovarelor si uterului, pune in practica doar in cazuri exceptionale, printre acestea numarandu-se: simptiomele afecteaza grav viata pacientei, femeia nu mai are in plan sa nasca copii, alte metode de tratament au fost sortite esecului etc. Ovarectomia elimina problemele legate de SPM, dar induce menopauza precoce si simptomele acesteia ce pot fi mai severe decat in cazul menopauzei pe cale naturala. Aparitia osteoporezei este principalul risc in cazul menopauzei precoce.

Evolutie, Complicatii, Recomandari medicale

Sindromul disforic premenstrual reprezinta o forma severa a SPM, cu semne si simptome accentuate: depresie severa, sentimente de furie, anxietate, dificultati de concentrare, tensiune, iritabilitate.

Recomandari medicale

Pacientele care sufera de acest sindrom ar fi bine sa tina un jurnal al ciclului menstrual pentru a le ajuta in identificarea schimbarilor cu care se confrunta luna de luna. Printre recomandarile comune se numara reducerea cofeinei, a zaharului rafinat si a consumului de sare macar pe perioada menstruatiei, efectuarea exercitiilor fizice moderate (eviatrea pe cat posibil a sedentarismului), plimbarile in aer curat si controlul respiratiei, dieta echilibrata, renuntarea la fumat.
Foto: 123rf.com