Bloc atrio-ventricular

Tulburare de conducere a impulsului electric contractile în ţesutul nodal cardiac.

În funcţie de modul de desfăşurare, blocurile atri-ventriculare sunt:

– Tip alungire a intervalului de contracţie între atrii şi ventricule, contracţia ventriculelor urmând apoi normal pe cea a auriculelor;

– Tip disociere completă a contracţiei ventriculului de cea a atriului, urmată de absenţa contracţiei ventriculului după contracţii ale atriulului;

– Tip disociere completă între contracţiile atriilor şi contracţiile ventriculare, acestea din urmă sunt încetinite.

Principalele cause sunt: infarctul de miocard, postoperator, boli infecţioase sau virale, anumite medicamente (betablocante, anestezice de uxz local), degenerarea celulelor acestui ţesut de conducere miocardiopatii, valvulopatii, malformaţii congenitale, dezechilibur al semnalelor vagale. Pacientul poate acuza o sincopă sau apare sidromul Adam-Stokes (scădere bruscă a circulaţiei cerebrale), uneori cu risc de deces subit. Pot apărea, de asemenea oinsuficienţă cardiacă, încetinirea ritmului contracţii cardiace. Electrocardiograma oferă date importante şi precise. Tratamentul de insittuie de către medic în func]ie de simptome şi modul de instalare – medicaţie, pacemaker.