Obezitatea vine la pachet cu multe afecțiuni, unele ce pun chiar în pericol viața, precum mai multe tipuri de cancer, diabetul de tip 2, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral. Tocmai de aceea, pacienții care se încadrează în această categorie au nevoie să reducă rapid din surplusul de kilograme ori prin dietă și sport, ori apelând la chirurgia obezității.
Dr. Mihai Ionescu, medic primar chirurgie generală cu specializate în chirurgia obezității, trece în revistă cele mai importante aspecte de care se ține cont înaintea și după operația de micșorare a stomacului, răspunzând la 10 din întrebările pe care le adresează cel mai des pacienții.
Da, se recomandă pacienților o dietă specială preoperatorie, de obicei cu 1-3 săptămâni înainte de intervenție. Unul dintre motive este necesitatea de a reduce nivelul de grăsime din ficat, acest lucru ajutând în timpul procedurii.
După operație, medicul va recomanda un plan alimentar timp de 3 săptămâni care să asigure toți nutrienții de care organismul are nevoie, însă nu este vorba despre o dietă greu de urmat, asociată de mulți cu senzația de foame permanentă.
Ulterior, pe termen lung, veți putea mânca orice, dar doar în cadrul a 3 mese/zi. Alimentele sănătoase și ritmul de 3 mese/zi sunt importante pentru a menține rezultatele bune ale intervenției.
Multor persoane care suferă de obezitate le este greu să piardă în greutate și să mențină greutatea doar cu dietă și exerciții fizice. Conform rapoartelor din industrie, fără intervenție chirurgicală, pierderea în greutate pe termen lung este aproape imposibilă pentru cei afectați de obezitate severă.
Studiile arată că dieta și exercițiile fizice au succes limitat pe termen lung în cazul lor. Chirurgia obezității este eficientă în menținerea scăderii în greutate pe termen lung, în parte, deoarece aceste proceduri modifică răspunsurile naturale ale organismului la dietă, ceea ce face ca scăderea în greutate să fie atât de dificilă.
Când o persoană ține o dietă, corpul său produce mai mulți hormoni care provoacă o creștere a foamei și o scădere a caloriilor arse. Această scădere a caloriilor pe care organismul le arde este explicată prin scăderea dimensiunii corpului.
Prin urmare, există diferențe semnificative între cineva care a slăbit prin dietă și cineva de aceeași dimensiune care nu a slăbit niciodată. De exemplu, corpul persoanei care își reduce greutatea de la 120 la 85 de kilograme arde mai puține calorii decât corpul unei persoane care cântărește 85 de kilograme și care nu a ținut niciodată o dietă.
Aceasta înseamnă că, pentru a menține pierderea în greutate, persoana care a ținut o dietă va trebui să mănânce mai puține calorii decât cineva care cântărește în mod natural la fel. Procedurile de slăbire, spre deosebire de dietă, provoacă și modificări biologice care ajută la reducerea aportului de alimente.
Aportul de energie (sub formă de alimente) este scăzut odată cu intervenția chirurgicală prin restrângerea dimensiunii stomacului și limitarea absorbției.
În plus, intervenția chirurgicală metabolica modifică producția anumitor hormoni intestinali care comunică cu creierul pentru a reduce foamea, a scădea pofta de mâncare și a spori senzația de sațietate. În aceste moduri, intervenția chirurgicală metabolică, spre deosebire de dietă, produce o scădere în greutate menținută pe termen lung.
În majoritatea cazurilor, pacienții se întorc la muncă după 3-14 zile.
Este recomandat să așteptați 12 luni după operație înainte de a rămâne însărcinată. Majoritatea femeilor sunt mult mai fertile după operație, chiar și cu o scădere moderată în greutate. Să nu uităm că pilulele contraceptive nu funcționează la fel de bine la pacienții supraponderali.
Pilulele contraceptive nu sunt foarte fiabile în timpul în care greutatea dumneavoastră se schimbă. Din acest motiv, uneori este nevoie să purtați un dispozitiv intrauterin sau să folosiți prezervative și spermicid în timpul actului sexual.
Perioadele menstruale pot fi foarte neregulate și puteți rămâne însărcinată atunci când vă așteptați mai puțin.
După operație, există mult mai puțin risc de a avea probleme în timpul sarcinii și în timpul nașterii. Există, de asemenea, mai puține avorturi spontane decât la femeile cu obezitate care nu au suferit intervenții chirurgicale metabolice.
Copiii născuți după operația mamei sunt mai puțin expuși riscului de a fi afectați de obezitate mai târziu. Există, de asemenea, un risc mai mic de a avea nevoie de cezariană.
Da, la scurt timp după operație (1 lună) putem începe ușor-ușor să facem sport. Imediat după operație se pot face plimbări scurte, iar după 1 lună, la sală se poate reveni treptat la efort susținut.
O anumită rărire a părului este posibilă la 3 și 6 luni după operație, dar întotdeauna este temporară și reversibilă. Motivele căderii părului nu sunt pe deplin înțelese.
Chiar dacă luați toate suplimentele recomandate și îndepliniți cerințele de proteine, căderea părului poate fi observată la unii pacienți. Aportul adecvat de proteine, vitamine și minerale va ajuta la asigurarea re-creșterii părului și la evitarea răririi pe termen lung.
Nu. Un număr mic de pacienți își pot recăpăta greutatea, dar marea majoritate pierd în greutate semnificativ și păstrează această greutate. Mai mult de 95% dintre pacienți vor pierde cu succes jumătate din greutatea corporală suplimentară sau mai mult după o intervenție chirurgicală metabolică.
Pacienții cu bypass gastric, de exemplu, pierd în medie aproximativ 70% din excesul ponderal inițial, iar la 2 ani sau mai mult după operație își vor recăpăta doar aproximativ 5% din greutatea corporală suplimentară.
În comparație cu aceste rezultate, pacienții care încearcă să slăbească fără intervenție chirurgicală, în medie, sunt capabili să slăbească puțin și pot crește în greutate pe termen lung.
Da, va trebui să luați o multivitamine în prima lună după operatie și apoi, în funcție de analize, doar punctual în funcție de necesități. Este posibil să aveți nevoie de anumite vitamine sau minerale, în special fier, calciu și vitamina D. De asemenea, va trebui să aveți nevoie de analize de laborator o dată pe an.
Operația de micșorare a stomacului este recomandată drept soluție eficientă persoanelor obeze cu sau fără boli asociate. În aceste cazuri, eliminarea kilogramelor în plus nu reprezintă un moft, ci este o reală necesitate pentru a minimiza pe cât posibil, rapid, efectele nedorite ale obezității asupra sănătății, complicații de ordin medical care pot duce, în timp, până la deces.
Atunci când se hotărăsc să apeleze la acest intervenția de micșorare a stomacului, este foarte important să se informeze mult înainte, să aleagă un medic chirurg cu experiență, care să le explice foarte clar, pe înțelesul lor, beneficiile și riscurile acestei operații. Un medic ce poate dovedi rezultate notabile în domeniu și care îi poate susține pe tot acest drum deloc ușor. Pentru că aici nu vorbim exclusiv de o operație, ci despre tot ceea ce se întâmplă înainte, în timpul și după operație, explică Dr. Mihai Ionescu.