Endometrioza, responsabilă pentru infertilitate

Endometrioza este o afecţiune extrem de frecventă: se estimează că 180 de milioane de femei din întreaga lume se confruntă cu simptomele bolii. Afecţiunea apare când endometrul, mucoasa uterină, avansează şi se dezvoltă în altă zonă din abdomen precum cea a ovarelor, trompelor sau peretelui abdominal. Rar, ţesutul endometrial poate migra şi în abdomenul superior sau în alte zone din corp. Consecinţele pot fi extrem de grave pentru starea de sănătate.

“Una dintre consecinţe o reprezintă dismenoreea, adică durerile menstruale. O alta o reprezintă durerea din timpul actului sexual. Alte persoane se confruntă cu dureri în timpul micţiunii sau al eliminării materiilor fecale. În plus, endometrioza este şi o cauză a infertilităţii. Deci, ca o concluzie sunt două consecinţe importante: durerea şi infertilitatea. Asta nu înseamnă că orice persoană cu endometrioză se confruntă cu infertilitatea. Însă boala poate produce aderenţe şi înfundarea trompelor aşa că poate împiedica o sarcină pe cale naturală. De altfel, endometrioza este responsabilă pentru 40 la sută din cazurile de infertilitate de cauză feminină”, afirmă prof dr. Taner Usta, expert în obstetrică-ginecologie. 

Endometrioza poate apărea atât în adolescenţă, cât şi la vârsta adultă şi poate continua până la menopauză. Cauzele endometriozei nu sunt pe deplin cunoscute, iar medicii care studiază şi tratează boala suspectează ca fiind vinovate anumite modificări genetice, probleme imunologice şi dezechilibre hormonale. În plus, femeile care au mame sau surori care suferă de endometrioză au un risc de 7 ori mai mare de a se confrunta cu această afecţiune.

Recomandări

Ce este endometrioza? Diagnosticul si tratamentul endometriozei

Endometrioza: boala care afectează tot mai multe femei

“Statistic, o femeie cu endometrioză este diagnosticată la 7 ani de la debutul bolii, perioada de diagnosticare situându-se între 5 ani şi jumătate şi 10 ani. Chiar dacă femeile se plâng medicului ginecolog de anumite simptome, acestea pot fi similare altor afecţiuni precum sindromul de colon iritabil. Există o mulţime de afecţiuni care debutează la nivel abdominal şi care produc durere. Dar cea mai frecventă cauză pentru acest simptom este endometrioza”, completează specialistul în tratarea endometriozei.

Evaluarea istoricului medical, examinarea ginecologică şi ecografia fac parte din protocolul de diagnosticare a endometriozei. În cele mai multe cazuri, endometrioza se localizează la nivelul ovarelor. Însă există şi situaţii când poate afecta structurile pelvine profunde sau intestinele, iar specialiştii recurg la colonoscopie sau rezonanţă magnetică. Terapiile diferă de la caz la caz şi ţintesc eliminarea durerilor şi menţinerea fertilităţii în cazul femeilor care-şi doresc copii.

“Prima noastră intenţie este să aplicăm tratamentul medicamentos şi apoi, în anumite cazuri, recomandăm intervenţia chirurgicală. Depinde de la caz la caz. Dacă vrem să păstrăm rezerva ovariană, iar endometrioza afectează ovarele, nu ne grăbim să operăm pacienta pentru că intervenţia chirurgicală poate afecta rezerva de ovule. Însă la anumite paciente, facem intervenţia şi aplicăm laparoscopia care ne oferă o bună vizualizare a zonei tratate. În anumite cazuri, problemele de fertilitate se pot rezolva după operaţie. Viitorul îl reprezintă şi aici chirurgia robotică, tehnicile din ce în ce mai sofisticate făcând intervenţiile din ce în mai uşoare şi mai precise”, descrie tabloul terapeutic al endometriozei prof dr. Taner Usta, expert în obstetrică-ginecologie.

În funcţie de situaţie, medicii pot recomanda crioprezervarea ovulelor înaintea intervenţiei chirurgicale de îndepărtarea a ţesutului endometrial. În plus, ei atrag atenţia asupra faptul că endometrioza poate creşte riscul pentru anumite tipuri de cancer ovarian şi că poate recidiva dacă nu este tratată de un specialist în endometrioză.