Parodontoza, o boală care se tratează!

Parodontoza se manifestă prin sângerări, inflamaţii şi disconfort gingival. Netratată, poate duce la pierderea dinților. 

Dr. Manuela Lupaşcu, medic stomatolog la Clinica LLL Dental, ne ajută să înţelegem mai bine care sunt cauzele acestei afecţiuni, cum se manifestă şi care sunt variantele de tratament, căci, da, parodontoza se poate trata!

CSÎD: Ce este parodontoza şi care sunt semnele sale incipiente? Lăsată netratată, cum se manifestă și care sunt complicațiile?

Recomandări

Imagistică prin Rezonanţă Magnetică sau Tomografie Computerizată

Statul pe scaun ne scurtează viaţa?

Dr. Manuela Lupaşcu: Parodontoza sau îmbolnăvirea parodonţiului (ţesutul ce susţine dinţii) îmbracă multiple aspecte şi, adesea, debutează insesizabil pentru pacienţi şi are un final incert. Semnele incipiente ale parodontozei sunt: inflamaţiile gingiei, sângerările trecătoare, precum şi disconfortul gingival.

Toate acestea pot fi uşor trecute cu vederea de către pacienţi, astfel încât, dacă nu se tratează, se poate ajunge la apariţia depunerilor de tartru şi placă bacteriană, precum şi la acumularea de resturi alimentare pe dinţi. Se ajunge, astfel, la un stadiu avansat de afectare al parodonţiului, la apariţia mobilităţii dinţilor şi, într-un final, la apariţia pungilor parodontale şi chiar la pierderea dinţilor.

CSÎD: Care sunt cauzele apariţiei parodontozei? Există şi o componentă genetică în instalarea sa?

Dr. Manuela Lupaşcu: Factorii ce pot contribui la îmbolnăvirile parodonţiului sunt: o igienă deficitară, fumatul, bolile sistemice (diabetul), alimentaţia bogată în săruri minerale şi săracă în fructe, stresul, unele medicamente şi diverşi factori hormonali (ca în cazul gingivitei de sarcină).

Componenta genetică este şi ea prezentă, creând o predispoziţie pentru acest tip de îmbolnăviri pentru persoanele expuse la factorii cauzatori. Astfel că aceia dintre noi care au părinţi ce suferă de îmbolnăviri parodontale trebuie să fie mult mai atenţi la factorii de îmbolnăvire.

CSÎD: Se observă o incidenţă din ce în ce mai crescută a parodontozei în rândul persoanelor tinere. Cam pe când să ne aşteptăm să îi vedem semnele?

Dr. Manuela Lupaşcu: Aşa cum vă spuneam, alimentaţia şi stresul sunt printre factorii principali ai apariţiei parodontozei. Aşa că pe măsură ce oamenii au trecut la o alimentaţie bazată pe produse procesate şi rafinate, în special zaharuri, iar stresul a început să se amplifice din ce în ce mai mult, incidenţa a crescut şi ea exponenţial, odată cu scăderea vârstei la care parodontoza se instalează.

Nu putem elimina complet, de cele mai multe ori, stresul din viaţa noastră, însă putem interveni în alimentaţie şi, foarte important, ne putem asigura că avem o igienă dentară corespunzătoare, fapt ce va ajuta mult în întârzierea sau chiar prevenirea apariţiei bolii. Dacă nu avem grijă să evităm factorii generatori, semnele îmbolnăvirii pot apărea oricând.

CSÎD: Cum se tratează, clasic, parodontoza? Tratamentul este dureros? Este costisitor ca timp, energie şi bani?

Dr. Manuela Lupaşcu: Tratamentul în bolile parodontale este complex şi diferă în funcţie de fazele bolii. De exemplu, în cazul gingivitei, care este o formă uşoară şi reversibilă de îmbolnăvire parodontală, tratamentul constă într-un simplu detartraj pentru îndepărtarea factorului favorizant numărul 1, respectiv tartrul.

În cazul parodontopatiilor însă, care reprezintă următorul stadiu al gingivitei netratate în mod corespunzător, tratamentul poate necesita mai multe etape. Tratamentul non-chirurgical al acestora constă în chiuretaj în câmp închis, ce presupune o curăţare atentă a suprafeţei radiculare expuse, îndepărtând tartrul şi placa bacteriană de la nivelul pungilor parodontale, netezind aceste suprafeţe şi îndepărtând toxinele de la acest nivel.

Tratamentul non-chirurgical are însă limitele sale şi, atunci când acesta nu este suficient, se poate apela la tehnici chirurgicale regenerative. Acestea au ca scop reducerea adâncimii pungilor parodontale şi repararea, pe cât posibil, a distrugerilor cauzate de boala parodontală. În cazul parodontopatiilor, tratamentul clasic necesită, într-adevăr, mai mult timp, energie şi bani şi, totodată, are un grad de disconfort mai mare.

CSÎD: Cât durează acest tratament şi ce indicaţii de îngrijire a danturii primeşte pacientul pe tot parcursul tratamentului?

Dr. Manuela Lupaşcu: După cum v-aţi putut da seama, intervenţiile din sfera parodontologiei sunt complexe. Ele se pot întinde pe mai multe luni de zile şi nu pot avea succes dacă pacienţii nu susţin atât tratamentul, cât şi rezultatele acestuia cu o igienă corectă. Chiar dacă indicaţiile de îngrijire a danturii sunt personalizate şi diferă de la un pacient la altul, trebuie subliniat că igiena orală trebuie să fie impecabilă pentru un pacient care urmează un tratament pentru o îmbolnăvire parodontală.

CSÎD: Cum trebuie să–şi îngrijească pacientul dantura după ce a finalizat tratamentul pentru parodontoză? La ce controale trebuie să se mai prezinte apoi şi cât de des?

Dr. Manuela Lupaşcu: Pentru obţinerea unor rezultate favorabile pe termen mediu şi lung, este necesară instituirea unui tratament de menţinere şi consolidare individualizat pentru fiecare pacient, precum şi monitorizarea pacientului de minimum patru ori pe an.

CSÎD: în ce constă noul tratament pentru parodontoza, cel cu laser? Care sunt avantajele sale faţă de tratamentul clasic?

Dr. Manuela Lupaşcu: Tratamentul Parodontal Low Level Laser este o procedură minim-invazivă şi reprezintă o îmbunătăţire faţă de tratamentul obişnuit, cel chirurgical. Este alternativa blândă, fără incizii, a chirurgiei parodontale cu lambou. Laserul are o emisie de energie care vaporizează în mod selectiv doar bacteriile şi ţesuturile afectate de boală din şanţul gingival şi pungile parodontale, ţesuturile sănătoase rămânând neafectate.

Avantajele folosirii laserului în tratamentul parodontozei ţin de rezultate clinice superioare faţă de chirurgia parodontală cu lambou, de păstrarea ţesutului gingival sănătos sau de eliminarea sângerării gingiilor pe loc. Per total, acest tratament este mai puţin traumatizant, disconfortul din timpul şi după tratament este mult redus în comparaţie cu procedura chirurgicală cu lambou.

Eficienţa deosebită a acestui tratament se manifestă în special la formele incipiente şi moderate ale bolii, când putem spera la vindecare. În formele severe, avansate, produce o îmbunătăţire a sănătăţii parodontale şi o reducere semnificativă a ritmului evoluţiei bolii.

CSÎD: Cât durează acest tratament şi ce indicaţii de îngrijire a danturii primeşte pacientul pe tot parcursul tratamentului?

Dr. Manuela Lupaşcu:  Perioada de recuperare este sub 24 de ore, iar în cele mai multe cazuri, pacienţii se simt destul de bine încât se întorc la serviciu în aceeaşi zi. Aşa încât nu este nevoie de indicaţii speciale în timpul tratamentului. După realizarea tratamentului sunt recomandate controale periodice şi respectarea indicaţiilor legate de igienă pentru a menţine rezultatele obţinute în urma tratamentului cu laser.