Marvelon 21, comprimate

Ce este Marvelon 21 şi pentru ce se utilizează?

Compoziţia şi tipul de comprimat

Marvelon 21 este un comprimat contraceptiv combinat. Fiecare dintre cele 21 comprimate conţine o cantitate mică din doi hormoni sexuali feminini diferiţi. Aceştia sunt desogestrelul (un progestogen) şi etinilestradiolul (un estrogen). Datorită cantităţii mici de hormoni, Marvelon 21 este considerat un contraceptiv cu doză mică. Deoarece toate comprimatele din cutie conţin aceiaşi hormoni în aceeaşi doză, se consideră că este un comprimat contraceptiv combinat monofazic.

De ce să utilizaţi Marvelon 21

Marvelon 21 se utilizează pentru a preveni sarcina.

Dacă se utilizează conform indicaţiilor (fără a omite comprimate), şansa de a rămâne gravidă este foarte mică.

Înainte să utilizaţi Marvelon 21

Nu utilizaţi Marvelon 21

Nu utilizaţi Marvelon 21 dacă aveţi vreuna dintre afecţiunile enumerate mai jos. Dacă oricare dintre afecţiunile de pe această listă este valabilă în cazul dumneavoastră, spuneţi medicului dumneavoastră înainte de a începe să utilizaţi Marvelon 21. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să utilizaţi un tip diferit de comprimat contraceptiv sau o metodă contraceptivă total diferită (nehormonală).

• dacă aveţi sau aţi avut vreodată, în trecut, un cheag de sânge într-un vas sanguin de la nivelul piciorului (tromboză), plămânului (embolie pulmonară) sau altor organe;
• dacă aveţi sau aţi avut vreodată un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral;
• dacă aveţi sau aţi avut vreodată o afecţiune care poate reprezenta un prim semn al unui infarct miocardic (cum ar fi angina pectorală sau durere în piept) sau al unui accident vascular cerebral (cum ar fi accident ischemic tranzitoriu sau accident vascular cerebral mic, reversibil);
• dacă aveţi o tulburare de coagulare a sângelui (de exemplu deficit de proteină C);
• dacă aveţi sau aţi avut migrenă cu, de exemplu simptome vizuale, incapacitate de vorbire sau slăbiciune ori amorţeală în orice parte a corpului dumneavoastră;
• dacă aveţi diabet zaharat cu afectare vasculară;
• dacă aveţi un factor de risc grav sau mai mulţi factori de risc pentru apariţia trombozei, acest fapt poate reprezenta un motiv pentru care nu puteţi utiliza Marvelon 21 (A se vedea de asemenea punctul 2.2.3 „Marvelon 21 şi tromboza”);
• dacă aveţi sau aţi avut vreodată pancreatită (o inflamaţie a pancreasului) asociată cu nivele crescute de grăsimi în sânge;
• dacă aveţi icter (îngălbenirea pielii) sau boală hepatică severă;
• dacă aveţi sau aţi avut vreodată un cancer care poate creşte sub influenţa hormonilor sexuali (de exemplu cancer de sân sau al organelor genitale);
• dacă aveţi sau aţi avut tumoră la nivelul ficatului;
• dacă aveţi sângerare vaginală de cauză neprecizată;
• dacă aveţi hiperplazie endometrială (creştere anormală a mucoasei uterului);
• dacă sunteţi sau credeţi că sunteţi gravidă;
• dacă sunteţi alergică la oricare dintre componentele Marvelon 21.

Dacă oricare dintre aceste afecţiuni apare pentru prima dată în timpul utilizării Marvelon 21, opriţi imediat utilizarea acestuia şi spuneţi medicului dumneavoastră. Între timp utilizaţi o metodă contraceptivă nehormonală. A se vedea de asemenea „Menţiuni generale”.

Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Marvelon 21

Menţiuni generale

În acest prospect au fost descrise mai multe situaţii în care trebuie să întrerupeţi utilizarea Marvelon 21, sau în care protecţia contraceptivă poate fi scăzută. În astfel de situaţii nu trebuie să aveţi contact sexual sau trebuie să utilizaţi metode contraceptive suplimentare nehormonale, de exemplu un prezervativ sau altă metodă de tip barieră. Nu utilizaţi metoda calendarului sau metoda bazată pe temperatură. Aceste metode nu sunt sigure, deoarece Marvelon 21 influenţează variaţiile normale ale temperaturii şi secreţiei de mucus de la nivelul colului uterin, din timpul ciclului menstrual.

Marvelon 21, ca toate contraceptivele orale, nu protejează împotriva infecţiei cu HIV (SIDA) sau a altor boli cu transmitere sexuală.

Marvelon 21 a fost prescris pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altora. Marvelon 21 nu trebuie utilizat în mod obişnuit pentru amânarea unui ciclu menstrual. Cu toate acestea, dacă în cazuri excepţionale aveţi nevoie să amânaţi un ciclu menstrual, spuneţi medicului dumneavoastră.

Ce trebuie să ştiţi înainte de a utiliza Marvelon 21

Dacă Marvelon 21 este utilizat în prezenţa oricăreia dintre afecţiunile enumerate mai jos, este posibil să fie necesară monitorizarea dumneavoastră atentă. Medicul dumneavoastră vă poate explica acest lucru. De aceea, dacă oricare dintre acestea sunt valabile în cazul dumneavoastră, spuneţi medicului dumneavoastră înainte să începeţi utilizarea Marvelon 21.

• dacă fumaţi;
• dacă aveţi diabet zaharat;
• dacă sunteţi supraponderală;
• dacă aveţi hipertensiune arterială;
• dacă aveţi o boală valvulară a inimii sau o anumită tulburare de ritm cardiac;
• dacă aveţi o inflamaţie a venelor (flebită superficială);
• dacă aveţi varice;
• dacă oricine din familia dumneavoastră apropiată (frate sau părinte) are tromboză, infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
• dacă suferiţi de migrenă;
• dacă suferiţi de epilepsie;
• dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră apropiată (frate sau părinte) aveţi sau aţi avut valori crescute ale colesterolului sau trigliceridelor (grăsimi din sânge);
• dacă oricine din familia dumneavoastră apropiată a avut cancer de sân;
• dacă aveţi boli hepatice sau biliare;
• dacă aveţi boală Crohn sau recto-colită ulcerohemoragică (boală intestinală inflamatorie cronică);
• dacă aveţi lupus eritematos (LES; o boală cronică a ţesutului conjunctiv care afectează pielea de la nivelul întregului corp);
• dacă aveţi sindrom hemolitic uremic (SHU;o tulburare a coagulării sângelui care produce insuficienţă renală);
• dacă aveţi siclemie (o boală rară de sânge);
• dacă aveţi o afecţiune care a apărut pentru prima dată sau s-a agravat în timpul sarcinii sau utilizării anterioare de hormoni sexuali (de exemplu pierderea auzului, o boală numită porfirie, o boală de piele denumită herpes gestaţional, o boală denumită coree Sydenham);
• dacă aveţi sau aţi avut cloasmă (pete pigmentare galben-maronii la nivelul pielii, mai ales pe faţă); dacă da, evitaţi expunerea prea lungă la soare sau la raze ultraviolete.

Dacă oricare dintre afecţiunile de mai sus apar pentru prima dată, revin sau se agravează în timp ce utilizaţi Marvelon 21 , trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră.

Marvelon 21 şi tromboza

Tromboza venoasă

Utilizarea oricărui contraceptiv oral combinat, inclusiv Marvelon 21, creşte riscul femeii de a face tromboză venoasă (formarea unui cheag de sânge într-un vas de sânge) comparativ cu o femeie care nu ia niciun comprimat (contraceptiv).

Riscul de a face tromboză venoasă este mai mare dacă utilizaţi Marvelon 21 comparativ cu alte contraceptive orale combinate ce conţin progestativul levonorgestrel:

• cu vârsta;
• dacă sunteţi supraponderală;
• dacă una dintre rudele dumneavoastră apropiate (frate sau părinte) a avut vreodată un cheag de sânge (tromboză) la nivelul picioarelor, plămânului sau alte organe, la o vârstă tânără;
• dacă trebuie să efectuaţi o intervenţie (chirurgicală), cu orice perioadă prelungită de imobilizare, dacă aţi avut un accident grav. Este important să spuneţi medicului dumneavoastră dinainte că utilizaţi Marvelon 21, deoarece este posibilă să fie necesară întreruperea tratamentului. Medicul dumneavoastră vă va spune când să începeţi din nou utilizarea de Marvelon 21. Aceasta se face de obicei după aproximativ două săptămâni de la momentul în care vă mobilizaţi complet.

Tromboză arterială

Utilizarea contraceptivului oral combinat a fost asociată cu o creştere a riscului de tromboză arterială (obstrucţia unei artere), de exemplu, la nivelul vaselor de sânge ale inimii (infarct miocardic) sau ale creierului (accident vascular cerebral).

Riscul de tromboză arterială la utilizatoarele de contraceptive orale combinate creşte:

• dacă fumaţi. Vi se recomandă cu tărie oprirea fumatului când utilizaţi Marvelon 21, mai ales dacă aveţi vârsta peste 35 de ani;
• dacă aveţi o concentraţie crescută de grăsimi în sânge (colesterol sau trigliceride);
• dacă aveţi hipertensiune arterială;
• dacă aveţi migrenă;
• dacă aveţi o problemă cardiacă (boală valvulară, o tulburare a ritmului cardiac);

Dacă observaţi semne de tromboză, întrerupeţi utilizarea Marvelon 21 şi spuneţi medicului dumneavoastră imediat (a se vedea de asemenea punctul 2.3 „Când trebuie să îl contactaţi pe medicul dumneavoastră?”).

Marvelon şi cancerul

Cancerul de sân a fost diagnosticat ceva mai frecvent la femeile care utilizează contraceptivul oral, comparativ cu femeile de aceeaşi vârstă, care nu utilizează contraceptivul oral. Această creştere uşoară a numărului de cancere de sân diagnosticate dispare treptat în următorii 10 ani după întreruperea utilizării contraceptivului oral. Nu se ştie dacă această diferenţă este cauzată de contraceptivul oral. Se poate datora şi faptului că femeile sunt examinate mai frecvent, astfel încât cancerul de sân este observat mai precoce.

În cazuri rare, la utilizatoarele de contraceptiv oral s-au raportat tumori hepatice benigne şi, încă şi mai rar, tumori hepatice maligne. Aceste tumori pot duce la hemoragii interne. Spuneţi imediat medicului dumneavoastră, dacă aveţi durere severă la nivelul abdomenului.

Cancerul de col uterin este provocat de o infecţie cu papilomavirusul uman. S-a raportat apariţia lui mai frecventă la femeile care utilizează contraceptivul oral timp îndelungat. Nu se ştie dacă acest fapt este cauzat de utilizarea contraceptivelor hormonale sau de comportamentul sexual şi alţi factori (cum ar fi o mai buna examinare preventivă a colului uterin).

Utilizarea altor medicamente

Unele medicamente pot împiedica Marvelon 21 să acţioneze corect. Acestea includ medicamentele utilizate pentru tratamentul epilepsiei şi narcolepsiei (de exemplu primidonă, fenitoină, barbiturice, carbamazepină, oxcarbazepină, topiramat, felbamat, modafinil); tuberculozei (de exemplu rifampicină) şi infecţiei cu HIV (de exemplu ritonavir, nelfinavir, nevirapine, efavirenz); antibiotice (de exemplu ampicilină, tetracicline, griseofulvină) pentru alte boli infecţioase; presiune sanguină crescută în vasele de sânge din plămân (bosentan) şi preparate din plante pe bază de sunătoare (Hypericum perforatum, utilizată, în principal, pentru tratamentul stărilor depresive).

Marvelon 21 poate de asemenea să interfere cu mecanismul de acţiune al altor medicamente (de exemplu ciclosporina şi lamotrigina).

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente sau preparate din plante, chiar dintre cele eliberate fără reţetă. De asemenea, spuneţi medicului sau stomatologului care vă prescrie un alt medicament (sau farmacistului) că utilizaţi Marvelon 21. Ei vă pot spune dacă trebuie să adoptaţi măsuri contraceptive suplimentare şi, dacă da, pentru cât timp.

Marvelon 21 şi sarcina

Marvelon 21 nu trebuie utilizat de către femeile gravide.Dacă suspectaţi că sunteţi gravidă în timp ce utilizaţi deja Marvelon 21, trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Marvelon 21 şi alăptarea

Marvelon 21 nu se recomandă de obicei în timpul alăptării. Dacă doriţi să luaţi Marvelon 21 în timpul alăptării, vă rugăm să întrebaţi medicul dumneavoastră.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

Nu s-au observat efecte asupra conducerii vehiculelor şi folosirii utilajelor.

Informaţii importante privind unele componente ale Marvelon 21

Dacă vi s-a spus de către medicul dumneavoastră că aveţi intoleranţă la anumite zaharuri, spuneţi medicului dumneavoastră înainte de a începe utilizarea de Marvelon 21.

Utilizarea la copii şi adolescenţi

Nu sunt date clinice disponibile referitoare la eficacitate şi siguranţă la copii şi adolescenţi sub 18 ani.

Când trebuie să îl contactaţi pe medicul dumneavoastră?

Controale regulate

Când utilizaţi Marvelon 21 , medicul dumneavoastră vă va spune să reveniţi pentru controale regulate. Trebuie în general, să faceţi un control în fiecare an.

Spuneţi medicului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă:

• observaţi vreo modificare a stării dumneavoastră de sănătate, mai ales în ceea ce priveşte orice element menţionat în acest prospect (a se vedea de asemenea punctul 2.1 „Nu utilizaţi Marvelon 21″ şi punctul 2.2.2 „Ce trebuie să ştiţi înainte de a utiliza Marvelon 21″; nu uitaţi de modificările sănătăţii membrilor familiei dumneavoastră apropiate);
• observaţi un nodul la nivelul sânului;
• dacă prezentaţi simptome de angioedem cum ar fi umflare la nivelul feţei, a limbii şi/sau a gâtului şi/sau dificultate la înghiţire sau erupţie trecătoare pe piele asociată cu dificultate la respiraţie;
• urmează să utilizaţi alte medicamente (a se vedea punctul 2.2.5 „Utilizarea altor medicamente”);
• urmează să fiţi imobilizată sau să fiţi supusă unei intervenţii chirurgicale (spuneţi medicului dumneavoastră cu cel puţin patru săptămâni înainte);
• prezentaţi sângerare vaginală intensă, neobişnuită;
• uitaţi să luaţi comprimate în prima săptămână din cutie şi aveţi contact sexual în ultimele 7 zile anterioare datei de începere a cutiei;
• aveţi diaree severă;
• dacă nu aveţi sângerare menstruală de două ori la rând sau suspectaţi că sunteţi gravidă (nu începeţi următoarea cutie până nu vă spune medicul dumneavoastră).

Întrerupeţi administrarea comprimatelor şi spuneţi imediat medicului dumneavoastră, dacă observaţi posibile semne de tromboză:

• o tuse neobişnuită;
• durere severă în piept, care poate să meargă pe mâna stângă;
• dificultate la respiraţie;
• orice cefalee prelungită, severă, neobişnuită, sau criză de migrenă;
• pierderea completă sau parţială a vederii sau vedere dublă;
• vorbire neclară sau incapacitate de a vorbi;
• modificări bruşte ale auzului, mirosului sau gustului;
• ameţeli sau leşin;
• slăbiciune sau amorţeală în orice parte a corpului;
• durere severă la nivelul abdomenului;
• durere sau umflare severă la nivelul unuia dintre picioare.

Pentru mai multe informaţii, consultaţi punctul Marvelon 21 şi tromboza din acest prospect.

Cum să utilizaţi Marvelon 21?

Când şi cum să luaţi comprimatele

Folia Marvelon 21 conţine 21 de comprimate. Pe folie, fiecare comprimat este marcat cu ziua din săptămână în care trebuie luat. Utilizaţi comprimatul în aproximativ acelaşi moment al zilei în fiecare zi cu puţin lichid dacă este necesar. Urmaţi direcţia săgeţilor până când luaţi toate cele 21 de comprimate. In următoarele 7 zile nu veţi lua comprimate. Sângerarea menstruală trebuie să survină în timpul acestor 7 zile (sângerare de întrerupere). De obicei începe în ziua 2-3 după ultimul comprimat de Marvelon 21. Începeţi să utilizaţi următoarea dumneavoastră folie în a 8-a zi, chiar dacă continuaţi să aveţi sângerare menstruală. Acest lucru înseamnă că veţi începe întotdeauna noile folii în aceeaşi zi a săptămânii şi, de asemenea, că veţi avea sângerarea în aproximativ aceleaşi zile, în fiecare lună.

Începerea primei cutii de Marvelon 21

• Dacă nu s-au utilizat contraceptive hormonale în ultima lună

Începeţi să utilizaţi Marvelon 21 în prima zi a ciclului dumneavoastră, adică în prima zi de sângerare menstruală. Marvelon 21 va intra în acţiune imediat. Nu este nevoie să utilizaţi o metodă contraceptivă suplimentară.

Puteţi de asemenea, să începeţi în zilele 2-5 ale ciclului dumneavoastră, dar dacă faceţi astfel, asiguraţi-vă că utilizaţi o metodă contraceptivă suplimentară (metodă de tip barieră) în primele 7 zile ale primului ciclu de administrare a comprimatelor.

• Când treceţi de la un alt contraceptiv hormonal combinat (contraceptiv oral combinat (COC), inel vaginal sau plasture transdermic)

Puteţi să începeţi utilizarea Marvelon 21 în ziua următoare după ce aţi luat ultimul comprimat din folia cu contraceptivul dumneavoastră curent (acest lucru înseamnă că nu există un interval în care nu se iau comprimate). Dacă cutia cu contraceptivul dumneavoastră curent conţine comprimate inactive puteţi să începeţi să luaţi Marvelon 21 în ziua următoare după ce aţi luat ultimul comprimat activ (dacă nu sunteţi sigură întrebaţi-l pe medicul dumneavoastră sau pe farmacist).

De asemenea, puteţi să începeţi mai târziu, dar niciodată mai târziu de ziua următoare după intervalul în care nu se iau comprimate din folia cu contraceptivul dumneavoastră curent (sau ziua următoare după ultimul comprimat inactiv din contraceptivul dumneavoastră curent). În cazul în care utilizaţi un inel vaginal sau plasture transdermic, cel mai bine este să începeţi să utilizaţi Marvelon 21 în ziua în care îndepărtaţi inelul sau plasturele. De asemenea, puteţi să începeţi, cel mai târziu, în ziua în care aţi fi început să utilizaţi următorul inel sau plasture.

Dacă aţi utilizat continuu şi corect comprimatul contraceptiv, plasturele transdermic sau inelul contraceptiv şi sunteţi sigură că nu sunteţi gravidă, puteţi de asemenea să opriţi utilizarea comprimatului contraceptiv sau să înlăturaţi inelul contraceptiv sau plasturele transdermic în oricare zi şi să începeţi să luaţi imediat Marvelon 21. Dacă respectaţi aceste instrucţiuni, nu este necesar să utilizaţi o metodă contraceptivă suplimentară.

• Când treceţi de la un comprimat pe bază doar de progestogen (minicomprimat) Puteţi să întrerupeţi utilizarea minicomprimatului în orice zi şi să începeţi utilizarea de Marvelon 21 în ziua următoare, la acelaşi moment al zilei. Dacă aveţi contact sexual, asiguraţi-vă că utilizaţi de asemenea şi o metodă contraceptivă suplimentară (metodă de tip barieră) în primele 7 zile ale utilizării de Marvelon 21.
• Când treceţi de la o soluţie injectabilă doar cu progestogen, de la un implant doar cu progestogen sau de la un dispozitiv intrauterin (DIU) cu eliberare de progestogen.

începeţi utilizarea de Marvelon 21 când este momentul pentru următoarea dumneavoastră injecţie sau în ziua în care este îndepărtat implantul sau DIU dumneavoastră. Dar, dacă aveţi contact sexual, asiguraţi-vă că utilizaţi de asemenea şi o metodă contraceptivă suplimentară (metodă de tip barieră) în primele 7 zile ale utilizării de Marvelon 21.

• După ce aţi născut

Dacă tocmai aţi născut, medicul dumneavoastră vă poate spune să aşteptaţi până la venirea primei menstruaţii normale înainte de a începe să utilizaţi Marvelon 21. Uneori este posibil să începeţi mai devreme. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui în acest sens. Dacă alăptaţi şi doriţi să utilizaţi Marvelon 21, trebuie să discutaţi mai întâi cu medicul dumneavoastră.

• După o sarcină pierdută sau după un avort. Medicul dumneavoastră vă va sfătui.

Dacă luaţi Marvelon 21mai mult decât este necesar (supradozaj)

Nu au existat raportări de reacţii adverse grave, ca urmare a utilizării mai multor comprimate de Marvelon 21 în acelaşi timp. Dacă aţi luat mai multe comprimate în acelaşi timp, puteţi să aveţi greaţă, vărsături sau sângerare vaginală. Dacă descoperiţi că un copil a luat Marvelon 21, cereţi sfatul medicului dumneavoastră.

Ce să faceţi dacă …

…uitaţi să luaţi comprimate

• Dacă aţi întârziat mai puţin de 12 ore cu utilizarea comprimatului, se menţine protecţia contraceptivă. Luaţi comprimatul imediat ce vă amintiţi şi utilizaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit.
• Dacă aţi întârziat peste 12 ore cu utilizarea oricărui comprimat, protecţia contraceptivă poate fi scăzută. Cu cât uitaţi mai multe comprimate consecutive cu atât mai mult creşte riscul de scădere a eficacităţii contraceptive. Există un risc crescut de a rămâne gravidă dacă uitaţi să utilizaţi comprimate la începutul sau la finalul foliei. De aceea, trebuie să respectaţi regulile prezentate mai jos (a se vedea diagrama de mai jos).

Mai mult de un comprimat uitat dintr-o folie Cereţi sfatul medicului dumneavoastră.

1 comprimat uitat în săptămâna 1

Luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi (chiar dacă acest lucru presupune să luaţi două comprimate în acelaşi timp) şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit. Utilizaţi măsuri contraceptive suplimentare (metodă de tip barieră) pentru următoarele 7 zile. Dacă aţi avut contact sexual în săptămâna dinainte de comprimatele uitate, este posibil să rămâneţi gravidă. De aceea, spuneţi imediat medicului dumneavoastră.

1 comprimat uitat în săptămâna 2

Luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi (chiar dacă acest lucru presupune să luaţi două comprimate în acelaşi timp) şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit. Protecţia contraceptivă se menţine. Nu este necesar să utilizaţi măsuri contraceptive suplimentare.

1 comprimat uitat în săptămâna 3

Puteţi alege una dintre următoarele opţiuni, fără să fie necesară utilizarea de măsuri contraceptive suplimentare.

1. Luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi (chiar dacă acest lucru presupune să luaţi două comprimate în acelaşi timp) şi luaţi următoarele comprimate la momentul obişnuit. începeţi următoarea folie imediat ce s-a terminat folia curentă, adică să nu rămână între folii niciun interval în care nu se iau comprimate. Este posibil să nu prezentaţi o sângerare de întrerupere până când veţi ajunge la finalul celei de-a doua folii, dar este posibil să prezentaţi pete de sânge sau sângerări neregulate în zilele în care luaţi comprimate. Sau
2. întrerupeţi utilizarea comprimatelor din folia dumneavoastră curentă, lăsaţi un interval fără comprimate de 7 zile sau mai puţin (inclusiv ziua în care aţi uitat comprimatul) şi apoi continuaţi cu următoarea folie. Când urmaţi această metodă, puteţi începe întotdeauna următoarea folie în aceeaşi zi a săptămânii în care începeaţi de obicei.

.. .suferiţi de tulburări gastro-intestinale (de exemplu vărsături, diaree severă)

Dacă vărsaţi sau aveţi diaree severă este posibil ca substanţele active din comprimatul dumneavoastră de Marvelon 21 să nu se absoarbă complet. Dacă vărsaţi în următoarele 3-4 ore după ce aţi luat comprimatul acest lucru este echivalent cu a uita un comprimat. Trebuie să respectaţi recomandarea pentru comprimatele uitate. Dacă aveţi diaree severă, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră.

…doriţi să schimbaţi ziua de începere a ciclului menstrual

Dacă utilizaţi corect comprimatele, veţi avea sângerarea menstruală în aproximativ aceeaşi zi, la fiecare 4 săptămâni. Dacă doriţi să schimbaţi această zi, pur şi simplu scurtaţi (niciodată nu prelungiţi) următorul interval în care nu utilizaţi comprimate. De exemplu, dacă ciclul dumneavoastră menstrual începe de obicei într-o vineri şi pe viitor doriţi să înceapă într-o marţi (cu 3 zile mai devreme) începeţi folia dumneavoastră următoare cu 3 zile mai devreme decât de obicei. Dacă scurtaţi prea mult intervalul în care nu utilizaţi comprimate este posibil să nu prezentaţi sângerare în acest interval. Puteţi să prezentaţi sângerări neregulate sau pete de sânge în timpul utilizării comprimatelor din următoarea folie.

…aveţi sângerare neaşteptată

Ca în cazul tuturor contraceptivelor, în primele câteva luni, este posibil să aveţi sângerări vaginale neregulate (pete de sânge sau metroragie). Este posibil să fie necesară utilizarea de absorbante, dar continuaţi să vă luaţi comprimatele ca de obicei. Sângerarea vaginală neregulată încetează de obicei după ce corpul dumneavoastră se adaptează la contraceptiv (de obicei, după aproximativ 3 luni). Dacă sângerarea continuă, devine mai intensă sau începe din nou, spuneţi medicului dumneavoastră.

… nu aveţi sângerare menstruală

Dacă aţi utilizat toate comprimatele la momentul corect şi nu aţi vărsat sau nu aţi utilizat alte medicamente, este foarte puţin probabil să fiţi gravidă. Continuaţi să luaţi Marvelon 21 ca de obicei.

Dacă nu aveţi două sângerări menstruale la rând, este posibil să fiţi gravidă. Spuneţi imediat medicului dumneavoastră. Nu începeţi următoarea folie de Marvelon 21 până când medicul dumneavoastră nu a verificat dacă sunteţi gravidă.

Dacă doriţi să încetaţi utilizarea de Marvelon 21

Puteţi să întrerupeţi utilizarea de Marvelon 21 în orice moment doriţi. Dacă nu doriţi să rămâneţi gravidă, întrebaţi medicul dumneavoastră în legătură cu alte metode de contracepţie.

Dacă întrerupeţi utilizarea de Marvelon 21 deoarece doriţi să rămâneţi gravidă, trebuie să aşteptaţi până când aveţi o sângerare menstruală naturală înainte de a încerca să concepeţi un copil. Acest lucru vă va ajuta la stabilirea datei probabile a naşterii.

Reacţii adverse posibile

Ca toate medicamentele, Marvelon 21 poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Spuneţi medicului dumneavoastră dacă observaţi orice reacţie nedorită, mai ales, dacă este severă şi persistentă, sau dacă există o modificare a stării dumneavoastră de sănătate şi credeţi că ar putea fi provocată de Marvelon 21.

Reacţiile grave observate în cazul Marvelon 21, precum şi simptomele asociate, sunt descrise la punctele 2.2.3 şi 2.2.4: „Marvelon 21 şi tromboza” şi „Marvelon 21 şi cancerul”.

Frecvente (care afectează mai mult de una din 100 de utilizatoare):

• stare depresivă, modificări ale dispoziţiei,
• durere de cap,
• greaţă, durere la nivelul abdomenului,
• durere la nivelul sânilor, sensibilitate la nivelul sânilor,
• creşterea greutăţii corporale.

Mai puţin frecvente (care afectează mai mult de una din 1000 de utilizatoare, dar mai puţin de una din 100 de utilizatoare):

• acumulare de lichid în corp,
• scăderea dorinţei sexuale,
• migrenă,
• vărsături, diaree,
• erupţie trecătoare pe piele, urticarie,
• mărirea sânilor.

Rare (care afectează mai puţin de una din 1000 de utilizatoare):

• reacţii de hipersensibilitate,
• creşterea dorinţei sexuale,
• intoleranţă la lentilele de contact,
• eritem nodos, eritem polimorf (acestea sunt afecţiuni ale pielii),
• secreţie la nivelul mamelonului, scurgeri vaginale,
• scăderea greutăţii corporale.

Dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Cum se păstrează Marvelon 21

Nu utilizaţi Marvelon 21 după data de expirare înscrisă pe cutie după „EXP:”. A se păstra comprimatele la o temperatură sub 30°C în ambalajul original. A nu se congela. A se păstra protejat de lumină şi umezeală.

Nu utilizaţi Marvelon 21 dacă observaţi, de exemplu, modificări de culoare ale comprimatului, fărâmiţarea comprimatului sau orice alte semne vizibile de deteriorare.

A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.

Informaţii suplimentare