Milligest este un contraceptiv oral trifazic, combinat care conţine hormoni sintetici foliculari şi luteali şi este utilizat în scopul prevenirii sarcinii.
Fiecare ambalaj de contraceptiv trifazic conţine drajeuri cu conţinut diferit de hormoni feminini, estrogen şi progesteron – respectând fluctuaţiile concentraţiilor hormonale pe parcursul ciclului menstrual normal. Acţiunea primară a hormonilor din drajeurile Milligest este împiedicarea ovarelor de a elibera un ovul în fiecare lună (ovulaţiei). În plus, modificările proprietăţilor mucoasei cervicale (care constituie o barieră împotriva spermei) şi endometrului (care nu mai este receptiv la implantare) contribuie, de asemenea, la efectul contraceptiv.
Milligest este un medicament care se ia timp de 21 zile urmate de 7 zile de pauză. Informaţii generale
Trebuie efectuat un control medical şi ginecologic înainte de a începe contracepţia orală cu acest medicament pentru a exclude bolile care pot expune la riscuri în cazul utilizării contraceptivelor orale. Contraceptivele orale oferă o varietate de avantaje faţă de metodele alternative de contracepţie:
Dacă este utilizat corect, Milligest este o formă de contracepţie eficace şi reversibilă. Totuşi, în anumite situaţii eficacitatea pilulelor poate fi redusă şi va trebui să întrerupeţi luarea pilulei (vezi mai jos). în aceste cazuri trebuie fie să nu aveţi contact sexual, fie să utilizaţi metode contraceptive non-hormonale suplimentare în timpul contactului sexual, pentru a asigura o contracepţie eficace (de exemplu prezervativ sau o altă metodă contraceptivă tip barieră).
Contraceptivele orale combinate (COC) cum este Milligest, nu vă protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală (cum este SIDA). Numai prezervativele vă pot ajuta să vă protejaţi împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
Este important să înţelegeţi beneficiile şi riscurile utilizării acestui medicament înainte de a începe să-l luaţi sau când decideţi să continuaţi să îl utilizaţi. Deşi medicamentul poate fi utilizat în principiu de către orice femeie sănătoasă nu este recomandat tuturor femeilor.
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă aveţi vreo boală sau oricare dintre factorii de risc menţionaţi în acest prospect.
Înainte de a începe să utilizaţi Milligest medicul vă va întreba despre problemele medicale ale dumneavoastră sau ale membrilor familiei dumneavoastră şi vă va verifica tensiunea arterială. S-ar putea să aveţi nevoie şi de alte controale cum ar fi examinarea sânilor.
Pe durata tratamentului cu acest medicament:
Nu utilizaţi MILLIGEST
Aveţi grijă deosebită când utilizaţi MILLIGEST
Unele dintre situaţiile menţionate mai jos pot fi agravate de administrarea Milligest. Aceasta înseamnă că trebuie să îl luaţi cu mare atenţie şi trebuie să faceţi controale mai frecvent.
Tratamentul cu Milligest şi cheagurile de sânge:
Acest medicament poate să crească uşor riscul de a avea cheaguri de sânge (fenomen numit tromboză), mai ales în primul an de utilizare.
Un cheag format într-o venă a membrului inferior – tromboză venoasă profundă (TVP) – nu este în toate situaţiile periculos. Totuşi, dacă acesta se deplasează şi blochează o arteră din plămân, poate provoca durere toracică, respiraţie dificilă, leşin sau chiar deces. Această complicaţie se numeşte embolie pulmonară şi este foarte rară.
Riscul de a avea un cheag de sânge este crescut uşor de tratamentul cu acest medicament:
o Din 100.000 femei care nu iau tratamentul şi care nu sunt gravide, doar 5 vor dezvolta un astfel de cheag de sânge în cursul unui an; o Din 100.000 femei care iau un tratament de tipul celui cu Milligest, 25 vor dezvolta un cheag de sânge în cursul unui an;
o Din 100.000 femei gravide 60 vor dezvolta un cheag de sânge în cursul unui an. Foarte rar, cheagurile de sânge se pot forma şi în vasele de sânge ale inimii (producând un atac de cord sau infarct) sau în vasele de sânge ale creierului (producând un atac cerebral sau accident vascular cerebral ischemic). La femeile tinere, sănătoase riscul de a avea un atac de cord sau un atac cerebral este extrem de mic.
Sunteţi mai expusă la a dezvolta un cheag de sânge dacă:
Spuneţi-i medicului dacă vă aflaţi în una dintre situaţiile menţionate mai sus. Tratamentul cu Milligest poate adăuga un risc suplimentar celui asociat acestor situaţii.
Semnele apariţiei unui cheag de sânge pot fi:
în aceste situaţii adresaţi-vă imediat unui medic şi nu mai luaţi Milligest decât dacă vă spune un medic. Până la reluarea tratamentului folosiţi o altă metodă contraceptivă, de exemplu prezervativ.
Tratamentul contraceptiv şi tensiunea arterială
Pe parcursul utilizării contraceptivelor orale s-a observat creşterea tensiunii arteriale (în special la vârste mai înaintate, sau în cazul utilizării prelungite de COC). Hipertensiunea este mai frecventă dacă se utilizează contraceptive orale cu conţinut mare în hormoni.
Contracepţia orală nu este recomandată femeilor cu istoric de hipertensiune, sau cu afecţiuni renale. La majoritatea femeilor, tensiunea revine la normal după întreruperea contracepţiei orale. Utilizarea anterioară de COC nu are nicio influenţă asupra riscului de apariţie ulterioară a hipertensiunii.
Tratamentul contraceptiv şi cancerul
Acest medicament reduce riscul de cancer de ovar şi de uter dacă este folosit pe termen lung. Totuşi este posibil să crească uşor riscul de cancer al colului uterin – deşi aceasta se poate datora şi faptului că sunt mai puţine cazurile de folosire a prezervativului la contact sexual. De aceea este important ca femeile să îşi facă examene citologice ale secreţiei vaginale mai frecvent.
Dacă aveţi sau aţi avut cancer mamar nu trebuie să luaţi Milligest. Acesta creşte uşor riscul de cancer mamar. Acesta creşte proporţional cu durata tratamentului şi scade la valori normale după 10 ani de la încetarea acestuia. Deoarece cancerul mamar este mai rar la femeile cu vârsta mai mică de 40 ani, numărul de cazuri la utilizatoarele de Milligest este redus. De exemplu:
Riscul de cancer mamar este mai mare dacă:
Mergeţi imediat la doctor dacă observaţi orice modificare la nivelul sânilor: retragerea pielii, retracţia mamelonului sau apariţia unor noduli.
În cazuri rare, la femeile care utilizează contraceptive orale, s-au raportat icter sau tumori benigne ale ficatului, iar în cazuri şi mai rare, la femei care au luat un astfel de tip de tratament pe termen foarte lung, s-au raportat tumori maligne (cancer) ale ficatului.
Mergeţi imediat la doctor dacă observaţi apariţia unei dureri severe la stomac sau îngălbenirea pielii sau albului ochilor (icter). S-ar putea să trebuiască să întrerupeţi tratamentul cu Milligest.
Pe lângă stările descrise mai sus, este necesară o atenţie suplimentară în cazul prezenţei otosclerozei (creştere osoasă anormală în urechea medie), sclerozei multiple (afectarea ireversibilă a sistemului nervos, cu scăderea forţei musculare, tulburări de echilibru, vizuale şi de sensibilitate), epilepsiei (boală manifestată prin convulsii), coreei minore (boală neurologică cu mişcări rapide, necontrolate), depresiei, porfiriei intermitente (boală rară cu acumularea porfirinei în ţesuturi), tetanosului (contractura involuntară a muşchilor), insuficienţei renale, obezităţii, varicelor, lupusului eritematos sistemic (o afecţiune a ţesutului conjunctiv), antecedentelor de flebite, boli cardiovasculare, astmului bronşic, calculilor biliari şi miomului uterin (tumora uterului).
In cursul contracepţiei orale poate să scadă nivelul de acid folic în sânge. Aceasta are importanţă dacă rămâneţi însărcinată imediat după întreruperea contracepţiei.
Utilizarea altor medicamente
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre medicamentele eliberate fără prescripţie medicală.
Anumite medicamente pot reduce eficienţa contraceptivă a medicamentului Milligest.
Acestea includ anticonvulsivante (fenitoina, topiramat), sedative (barbiturice), antibiotice (ampicilină, tetracicline), antifungice (griseofulvina, fluconazol, itraconazol), antivirale (ritonavir) şi antituberculoase (rifampicină), fenilbutazonă, atorvastatin, vitamina C, paracetamol, ciclosporină, teofilină, troleandomicină, precum şi preparate din plante care conţin sunătoare. Interacţiunile pot implica medicamentele administrate recent sau ulterior.
In cazul prelevării de sânge, trebuie să anunţaţi medicul că utilizaţi un contraceptiv oral, deoarece medicamentul poate modifica rezultatele anumitor teste de laborator.
Dacă aveţi diabet, s-ar putea să aveţi nevoie de creşterea dozei de insulină sau de antidiabetic oral pe durata tratamentului anticoncepţional. Medicul dumneavoastră vă va spune dacă aceasta este necesar.
Utilizarea MILLIGEST împreună cu alimente şi băuturi
Milligest poate fi administrat independent de mese, dar trebuie administrat cu o cantitate suficientă de lichid.
Sarcina şi alăptarea
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament.
Milligest nu trebuie administrat în timpul sarcinii. Dacă aţi putea fi gravidă faceţi un test de sarcină înainte de a începe tratamentul cu Milligest.
Intrucât substanţele active ale preparatului pot apărea în laptele matern şi pot reduce cantitatea de lapte matern, nu se recomandă utilizarea contraceptivului Milligest în timpul alăptării.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Milligest nu are nicio influenţă adversă asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Controale periodice
In timpul utilizării medicamentului, controalele medicale trebuie repetate regulat. Informaţii importante privind unele componente ale MILLIGEST
Milligest conţine lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a avertizat că aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să îl întrebaţi înainte de a lua acest medicament.
Utilizaţi întotdeauna Milligest exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Doza uzuală este un drajeu zilnic, de preferat la acelaşi moment al zilei, timp de 21 de zile consecutive, începând din prima zi a ciclului menstrual. Această perioadă este urmată de un interval de 7 zile de pauză de administrare, pe parcursul căruia va apărea sângerarea menstruală. Următoarele 21 de drajeuri trebuie administrate începând cu ziua a 8-a (chiar dacă sângerarea nu a încetat). Astfel, administrarea următoarelor 21 drajeuri de Milligest va fi începută întotdeauna în aceeaşi zi a săptămânii ca şi primele 21 drajeuri. Volumul sângerării vaginale poate descreşte; acesta este, totuşi un fenomen normal.
Primul ciclu al tratamentului
Aşteptaţi ca următoarea menstruaţie să se producă. Intre timp, se recomandă utilizarea unor metode contraceptive alternative (de exemplu: prezervativul, diafragma, spermicidele). Administrarea Milligest trebuie începută în prima zi a ciclului menstrual.
Trecerea de la un alt contraceptiv oral combinat la Milligest
Primul drajeu de Milligest trebuie administrat în prima zi a sângerării care intervine după administrarea ultimului comprimat din ambalajul de contraceptive orale utilizate anterior.
Trecerea de la preparatele cu conţinut exclusiv de progesteron (minipilulă, injecţii, implant) la Milligest
Se poate trece de la produsele contraceptive cu progesteron în cantitate mică (minipilulă) la Milligest, în orice zi a ciclului menstrual (pentru implant-în ziua eliminării acestuia; pentru injecţii-în momentul în care ar trebui făcută următoarea). în aceste cazuri, trebuie utilizată totuşi o metodă contraceptivă suplimentară în primele 7 zile ale administrării drajeurilor.
Utilizarea după un avort în primul trimestru de sarcină
După un avort în primul trimestru, trebuie începută imediat contracepţia orală, la recomandarea medicului. În acest caz nu sunt necesare alte metode contraceptive.
Utilizarea după naştere sau după avortul în al doilea trimestru de sarcină
Administrarea de Milligest poate fi începută la 28 de zile de la avortul în al doilea trimestru sau de la naştere dacă nu alăptaţi. Trebuie utilizată o metodă contraceptivă suplimentară în primele 7 zile ale administrării de drajeuri.
Totuşi dacă de la naştere sau de la avort, a avut loc deja un raport sexual, trebuie exclusă sarcina înainte de începerea administrării de Milligest sau nu trebuie să începeţi administrarea până la apariţia primului ciclu menstrual.
Dacă aţi luat mai mult MILLIGEST decât trebuie
Ingestia unor doze mari de contraceptive orale nu este asociată cu consecinţe grave. Manifestările potenţiale ale unei supradoze includ greaţă şi vărsături, precum şi sângerări minore vaginale la tinerele fete.
Dacă aţi luat mai multe drajeuri decât v-au fost prescrise, consultaţi imediat medicul sau farmacistul.
Dacă aţi uitat să luaţi MILLIGEST
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.
Dacă omiteţi să luaţi drajeul la ora obişnuită, acesta trebuie administrat în următoarele 12 ore. Luaţi drajeul următor la ora normală.
Dacă întârzierea administrării Milligest depăşeşte 12 ore, eficacitatea contracepţiei poate scădea. în acest caz, nu luaţi drajeurile omise, continuaţi pur şi simplu să luaţi drajeul la ora obişnuită. Pe parcursul perioadei ulterioare de 7 zile, trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare. În cazul în care ambalajul utilizat în mod curent conţine mai puţin de 7 drajeuri, nu mai este cazul să păstraţi un interval ulterior de pauză de administrare, ci începeţi următorul ambalaj după ce aţi luat ultimul drajeu din ambalajul curent. În acest caz, menstruaţia nu trebuie să apară până la finalul următorului ambalaj; cu toate acestea pot apărea sângerări intermenstruale. în cazul în care nu apare sângerarea după terminarea celui de-al doilea ambalaj, consultaţi medicul.
Vărsăturile intervenite la 3 până la 4 ore de la ingestia drajeului pot reduce absorbţia substanţelor active. Diareea are acelaşi efect, prin mărirea motilităţii intestinale. În acest caz, trebuie urmate instrucţiunile referitoare la drajeurile omise.
Dacă nu aţi avut sângerare menstruală
în cazul în care nu apare menstruaţia, trebuie efectuat un test de sarcină -rezultatele acestuia nu sunt influenţate de acest medicament. Concepţia este foarte puţin probabilă dacă Milligest a fost administrat conform instrucţiunilor, nu au apărut vărsături şi nu sunt utilizate alte medicamente concomitent. în pofida acestora, trebuie exclusă sarcina înainte de continuarea tratamentului cu contraceptive orale.
Dacă încetaţi să utilizaţi Milligest
Puteţi întrerupe utilizarea acestui medicament oricând doriţi. Dacă întrerupeţi utilizarea Milligest pentru a rămâne gravidă, utilizaţi altă metodă contraceptivă până când veţi avea o menstruaţie adevărată. în acest caz, va fi mai uşor pentru medic să anticipeze data naşterii copilului dumneavoastră.
Ca toate medicamentele, Milligest poate determina reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse se agravează sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Sângerările neregulate (sângerări intermenstruale) sunt foarte frecvente pe parcursul lunilor iniţiale ale contracepţiei cu acest medicament.
Următoarele reacţii adverse pot apărea pe parcursul contracepţiei orale: greaţă, vărsături, dureri de cap, sensibilitate a sânilor, modificări ale greutăţii corporale şi ale libidoului, stări depresive, pete maronii pe faţă (cloasmă), tulburări menstruale, toleranţă scăzută la purtarea lentilelor de contact.
Reacţiile adverse rare includ creşterea tensiunii arteriale, afecţiuni ale vezicii biliare, icter (îngălbenirea pielii), iritaţii ale pielii, căderea părului, modificări ale secreţiilor vaginale, candidoză vaginală, oboseală neobişnuită şi diaree.
Foarte rar pot apărea următoarele reacţii adverse mai severe:
Alte reacţii adverse care pot apărea pe parcursul utilizării Milligest: urticarie, angioedem (umflarea buzelor, limbii sau a gâtului, dificultăţi la înghiţire sau respiraţie), accentuări ale lupus eritematos sistemic, accentuări ale coreei, dureri abdominale, pancreatite (afecţiuni ale pancreasului), hepatite (afecţiuni ale ficatului), acnee, eritem multiform (erupţii cutanate), creşterea excesivă a părului pe faţă şi pe corp, indispoziţie, modificări ale poftei de mâncare, reţinerea şi acumularea lichidelor în organism, toleranţă redusă la glucoză, creşterea concentraţiei de grăsimi în sânge, creşterea concentraţiei de zahăr în sânge.
Trebuie să informaţi medicul dacă vă confruntaţi cu aceste simptome sau cu altele neobişnuite.
Încetaţi imediat administrarea de Milligest şi solicitaţi asistenţă medicală în cazul în care intervin oricare dintre următoarele evenimente:
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
Nu utilizaţi Milligest după data de expirare înscrisă pe ambalaj (după EXP.). Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A se păstra la temperaturi sub 25 °C, în ambalajul original.
Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Ce conţine MILLIGEST
Substanţele active sunt:
Drajeuri portocaliu deschis, faza I:
Un drajeu conţine 0,03 mg etinilestradiol şi 0,05 mg gestoden.
Drajeuri albe, faza II:
Un drajeu conţine 0,04 mg etinilestradiol şi 0,07 mg gestoden.
Drajeuri verde deschis, faza III:
Un drajeu conţine 0,03 mg etinilestradiol şi 0,10 mg gestoden.
Celelalte componente (excipienţi) sunt:
Drajeuri portocaliu deschis, faza I:
Edetat de sodiu şi calciu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, povidonă, amidon de porumb, lactoză monohidrat, (37,18 mg), oxid galben de fer (E 172), dioxid de titan (E 171), macrogol 6000, talc, carbonat de calciu, zahăr.
Drajeuri albe, faza ll:
Edetat de sodiu şi calciu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, povidonă, amidon de porumb, lactoză monohidrat (37,15 mg), dioxid de titan (E 171), macrogol 6000, talc, carbonat de calciu, zahăr.
Drajeuri verde deschis, faza III:
Edetat de sodiu şi calciu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, povidonă, amidon de porumb, lactoză monohidrat (37,13 mg), Sepisperse AS 3199 verde (componente coloranţi: indigo carmin (E 132), galben de chinolonă (E 104), dioxid de titan (E 171)), dioxid de titan (E 171), macrogol 6000, talc, carbonat de calciu, zahăr.
Cum arată MILLIGEST şi conţinutul ambalajului
Milligest, faza I
Drajeu de formă rotundă, de culoare portocaliu deschis.
Milligest, faza II
Drajeu de formă rotundă, de culoare albă.
Milligest, faza III
Drajeu de formă rotundă, de culoare verde deschis.
Conţinutul ambalajului
Cutie cu un blister Al-PVC/PVDC a câte 6 drajeuri faza I, 5 drajeuri faza II, 10 drajeuri faza III.
Cutie cu 3 blistere Al-PVC/PVDC a câte 6 drajeuri faza I, 5 drajeuri faza II, 10 drajeuri faza III.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Gedeon Richter Plc.,
Gyömrői út 19-21, H-1103 Budapesta, Ungaria
Pentru orice informaţii despre acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă.
Acest prospect a fost aprobat în decembrie 2012.
*CSID.ro nu recomandă administrarea de medicamente fără un consult medical și prescripția medicului. Este foarte periculos să luați medicamente fără recomandarea medicului. Medicamentele au efecte adverse, iar unele pot fi fatale. Prospectul medicamentului este o informație orientativă, sunt medicamente care pot fi nocive doar în anumite condiții, ce nu sunt menționate pe prospect. GÂNDUL MEDIA NETWORK SRL nu este responsabilă pentru aplicarea defectuoasă sau nereușită vreunui tratament bazat pe opinii sau păreri neavizate. Informația prezentată în prospect poate include inacurateți de ordin tehnic sau erori de tastat. Informațiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "așa cum sunt" fără garanții de nici un fel