Paroxetină Atb face parte dintr-un grup de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), care sunt antidepresive.
Paroxetină Atb este utilizat în tratamentul:
Nu utilizaţi Paroxetină Atb
Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Paroxetină Atb
În mod normal, Paroxetină Atb nu trebuie utilizat la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani. Trebuie să ştiţi că, atunci când se utilizează acest medicament la pacienţii cu vârsta sub 18 ani, a fost observat un risc crescut de reacţii adverse cum sunt tentativele de suicid, gândurile suicidare şi ostilitatea (predominant agresivitate, comportament opoziţional, furie). În ciuda acestor lucruri, medicul dumneavoastră poate prescrie Paroxetină Atb la pacienţii cu vârsta sub 18 ani, dacă decide că acest lucru este în interesul acestora. Dacă medicul dumneavoastră a prescris Paroxetină Atb la un pacient cu vârsta sub 18 ani şi vreţi să discutaţi despre acest lucru, vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră. Trebuie să-l informaţi pe medicul dumneavoastră dacă oricare dintre manifestările prezentate mai sus apare sau se agravează atunci când pacienţii cu vârsta sub 18 ani utilizează Paroxetină Atb. De asemenea, la acest grup de vârstă nu s-au demonstrat efectele tratamentului pe termen lung cu privire la creştere, maturizare şi dezvoltate cognitivă şi comportamentală.
Depresia şi/sau tulburările de anxietate de care suferiţi vă pot provoca uneori idei de auto-vătămare sau sinucidere. Acestea se pot accentua la începerea tratamentului cu medicamente antidepresive, deoarece acţiunea tuturor acestor medicamente se produce în timp, de obicei în aproximativ două săptămâni şi câteodată şi mai mult.
Sunteţi mai înclinat spre astfel de idei:
– Dacă aţi avut anterior gânduri de sinucidere sau auto-vătămare.
– Dacă sunteţi de vârstă adultă tânără. Informaţia rezultată din studiile clinice arată existenţa unui risc crescut de comportament suicidar la adulţii în vârstă de mai puţin de 25 de ani, care suferă de o afecţiune psihică şi au urmat un tratament cu un antidepresiv.
În cazul în care aveţi gânduri de auto-vătămare sau sinucidere, indiferent de moment, contactaţi-vă imediat medicul sau adresaţi-vă fără întârziere unui spital.
Poate fi util să vă adresaţi unei rude sau unui prieten apropiat, căruia să-i spuneţi că vă simţiţi deprimat sau că suferiţi de o tulburare de anxietate şi pe care să-l rugaţi să citească acest prospect. În acelaşi timp, puteţi ruga persoana respectivă să vă spună dacă nu consideră că starea dumneavoastră de depresie sau anxietate s-a agravat sau dacă o îngrijorează vreo modificare apărută în comportamentul dumneavoastră.
Atunci când întrerupeţi tratamentul cu Paroxetină Atb, mai ales dacă întreruperea este efectuată brusc, puteţi prezenta simptome de întrerupere (vezi “Cum să utilizaţi Paroxetină Atb” şi “Reacţii adverse posibile”). Acestea sunt frecvente atunci când este întrerupt tratamentul. Riscul este mai mare când Paroxetină Atb a fost utilizat timp îndelungat, în doze mari sau atunci când doza se reduce prea rapid. Majoritatea persoanelor consideră că aceste simptome sunt uşoare şi dispar de la sine în decurs de 2 săptămâni. Totuşi, la unii pacienţi aceste simptome pot fi severe sau prelungite (2-3 luni sau mai mult).
Dacă prezentaţi simptome de întrerupere severe atunci când opriţi administrarea de Paroxetină Atb, vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră. Acesta vă poate recomanda să începeţi să luaţi din nou comprimatele iar doza vă va fi redusă într-un ritm mai lent.
Verificaţi împreună cu medicul dumneavoastră dacă:
Vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră, chiar dacă aceste manifestări au fost valabile în cazul dumneavoastră oricând în decursul timpului.
Utilizarea altor medicamente
Anumite alte medicamente pot influenţa efectul Paroxetină Atb sau Paroxetină Atb poate influenţa efectul acestora. Unele dintre aceste medicamente sunt prezentate mai jos:
Utilizarea concomitentă a medicamentelor menţionate mai sus poate determina sindromul serotoninergic prin potenţarea efectelor serotoninergice ale Paroxetină Atb (vezi “Nu utilizaţi Paroxetină Atb” şi “Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Paroxetină Atb”). Medicul dumneavoastră va dori să urmărească mai atent starea dumneavoastră.
Utilizarea concomitentă a medicamentelor menţionate mai sus poate determina o creştere a frecvenţei de apariţie a reacţiilor adverse cum sunt reacţiile adverse cardiace, care, în unele cazuri, pot fi severe (vezi “Nu utilizaţi Paroxetină Atb”).
Utilizarea concomitentă a medicamentelor menţionate mai sus poate reduce efectul Paroxetină Atb prin creşterea metabolizării paroxetinei.
Utilizarea concomitentă a medicamentelor menţionate mai sus poate determina creşterea riscului de sângerare sau sângerare prelungită (vezi “Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Paroxetină Atb”)
Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală.
Utilizarea Paroxetină Atb cu alimente şi băuturi
Alcool etilic: nu se recomandă asocierea Paroxetină Atb cu alcool etilic.
Sarcina şi alăptarea
Sarcina:
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări, înainte de a lua orice medicament.
Dacă sunteţi gravidă, aţi putea fi gravidă sau planificaţi să aveţi o sarcină, adresaţi-vă medicului dumneavoastră cât de curând posibil.
La copiii ale căror mame iau paroxetină în timpul primelor luni de sarcină au existat unele rapoarte care au aratat un risc crescut pentru malformaţii la naştere în special cele care afectează inima. În populaţia generală aproximativ 1 din 100 copii sunt născuţi cu defect cardiac. Aceasta creşte cu 2 la 100 dintre copiii ale căror mame iau paroxetină.
Dumneavoastră şi medicul dumneavoastră puteţi decide că este mai bine să întrerupeţi treptat utilizarea Paroxetină Atb în timp ce sunteţi gravidă. Totuşi, în funcţie de circumstanţe medicul dumneavoastră poate recomanda dacă să luaţi în continuare Paroxetină Atb.
Dacă luaţi Paroxetină Atb în ultimele trei luni de sarcină, spuneţi medicului dumneavoastră, doarece nou-născutul dumneavoastră poate prezenta unele simptome la naştere. De regulă, aceste simptome se manifestă în primele 24 de ore după naştere. Aceste simptome includ incapacitatea de a adormi sau de a se hrăni adecvat, probleme cu respiraţia, o culoare albăstruie a pielii sau pielea devine prea rece sau prea caldă, vărsături, plâns continuu, muşchi încordaţi sau flasci, oboseală, lipsă de energie, tremurături ale corpului, agitaţie sau convulsii. În cazul în care copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome la naştere, adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări.
Alăptare
Paroxetină Atb poate trece în cantităţi mici în laptele matern. Dacă luaţi Paroxetină Atb, adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări înainte de a începe alăptarea.
Dumneavoastră şi medicul dumneavoastră puteţi decide dacă alăptaţi în timp ce utilizaţi Paroxetină Atb Sandoz.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări, înainte de a lua orice medicament.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Paroxetină Atb poate determina reacţii adverse (cum sunt senzaţia de ameţeli, somnolenţă sau confuzie) care vă pot afecta capacitatea de concentrare şi viteza de reacţie. Dacă prezentaţi aceste reacţii adverse, nu conduceţi vehicule, nu folosiţi utilaje sau nu vă implicaţi în nicio acţiune în cadrul căreia trebuie să fiţi alert şi concentrat.
Informaţii importante privind unele componente ale Paroxetină Atb
Paroxetină Atb conţine lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament.
Utilizaţi întotdeauna Paroxetină Atb exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Comprimatele trebuie luate dimineaţa, în timpul mic dejunului.
Luaţi comprimatul cu un pahar cu apă.
Medicamentul trebuie mai degrabă înghiţit decât mestecat.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda ce doză să luaţi atunci când utilizaţi pentru prima dată Paroxetină Atb.
Majoritatea oamenilor se simt mai bine după câteva săptămâni. Dacă nu începeţi vă simţiţi mai bine după acest interval, adresaţi-vă medicului dumneavoastră care vă va sfătui.
Acesta poate decide creşterea treptată a dozei, câte 10 mg o dată până la o doză maximă zilnică.
Dozele uzuale pentru diferite afecţiuni sunt enumerate în tabelul de mai jos.
|
Doza iniţială |
Doza zilnică recomandată |
Doza zilnică maximă |
Depresie |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
Tulburare obsesiv compulsivă |
20 mg |
40 mg |
60 mg |
Tulburare de panică |
10 mg |
40 mg |
60 mg |
Tulburare de anxietate socială |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
Tulburare de stres post-traumatică |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
Tulburare de anxietate generalizată |
20 mg |
20 mg |
50 mg |
Medicul dumneavoastră vă va recomanda doza zilnică pe care trebuie să o luaţi.
Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră cât timp trebuie să luaţi comprimatele. Aceasta poate dura mai multe luni sau chiar mai mult.
În funcţie de răspunsul dumneavoastră, doza poate fi crescută la 40 mg zilnic. Doza maximă este de 40 mg zilnic.
Pacienţi cu afecţiune hepatică sau renală
Dacă aveţi probleme la nivelul ficatului sau rinichilor, medicul dumneavoastră poate recomanda o doză mai mică de Paroxetină Atb decât normal.
Dacă utilizaţi mai mult decât trebuie din Paroxetină Atb
Dacă aţi utilizat o doză mai mare de Paroxetină Atb decât cea recomandată, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului sau mergeţi la departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital.
Simptomele de supradozaj sunt vărsături, pupile dilatate, febră, modificări ale tensiunii arteriale, durere de cap, contracţii musculate involuntare, agitaţie, anxietate şi bătăi rapide ale inimii.
Dacă uitaţi să utilizaţi Paroxetină Atb
Ce să faceţi dacă nu vă simţiţi mai bine
Paroxetină Atb nu vă ameliorează imediat simptomele – toate medicamentele antidepresive acţionează în timp. Unele persoane se pot simţi mai bine în decurs de câteva săptămâni, dar pentru alte persoane este necesară o perioadă mai lungă de timp. Unele persoane care folosesc medicamente antidepresive se simt mai rău înainte de a se simţi mai bine. Dacă nu vă simţiţi mai bine după câteva săptămâni, mergeţi din nou la medicul dumneavoastră pentru recomandări. Medicul dumneavoastră vă va recomanda să reveniţi la consultaţie după câteva săptămâni de la iniţierea tratamentului. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă nu vă aţi început să vă simţiţi mai bine.
Dacă încetaţi să utilizaţi Paroxetină Atb
Nu opriţi tratamentul cu Paroxetină Atb, chiar dacă vă simţiţi mai bine, cu excepţia cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
Dacă încetaţi brusc tratamentul cu acest medicament, după ce l-aţi utilizat timp îndelungat, puteţi prezenta simptome de întrerupere.
Când opriţi tratamentul cu Paroxetină Atb, doza trebuie redusă treptat, pe parcursul a cel puţin una până la două săptămâni, pentru a reduce riscul de simptome de întrerupere (pentru simptome de întrerupere, vezi pct “Reacţii adverse posibile”). Un mod de a realiza această scădere gradată a dozelor, este cel de a reduce doza de Paroxetină Atb cu câte 10 mg pe săptămână. Dacă apar simptome intolerabile după reducerea dozei sau după întreruperea tratamentului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să reluaţi administrarea comprimatelor şi să reduceţi doza mult mai lent.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Ca toate medicamentele, Paroxetină Atb poate provoca reacţii adverse, deşi acestea nu apar la toate persoanele.
Trebuie să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră dacă prezentaţi simptome cum sunt:
– umflare a feţei, limbii şi/sau gâtului şi/sau dificultate la înghiţire sau urticarie însoţită de dificultăţi la respiraţie (angioedem)
– febră mare, crampe musculare, confuzie şi anxietate, deoarece aceste simptome pot fi un semn al aşa numitului „sindrom serotoninergic”
Dacă prezentaţi gânduri sau ideaţie suicidară în timpul tratamentului cu Paroxetină Atb, mai ales în timpul primelor 2-4 săptămâni, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Alte reacţii adverse
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Frecvenţele sunt definite după cum urmează:
Foarte frecvente (care apar la mai mult de 1 din 10 pacienţi)
Frecvente (care apar la mai mult de 1 din 100, dar la mai puţin de 1 din 10 pacienţi)
Mai puţin frecvente (care apar la mai mult de 1 din 1000, dar la mai puţin de 1 din 100 de pacienţi)
Rare (care apar la mai mult de 1 din 10000, dar la mai puţin de 1 din 1000 de pacienţi)
Foarte rare (care apar la mai puţin de 1 din 10000 pacienţi, incluzând cazurile izolate)
Cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile)
Tulburări hematologice şi limfatice
Mai puţin frecvente: sângerare anormală, predominant la nivelul pielii şi mucoaselor (mai ales vânătăi)
Foarte rare: scădere a numărului de plachete sanguine
Tulburări ale sistemului imunitar
Foarte rare: reacţii alergice, incluzând urticarie şi umflare a feţei, buzelor, limbii sau gâtului cu dificultate la respiraţie sau la înghiţire (angioedem)
Tulburări hormonale (endocrine)
Foarte rare: sindrom de secreţie inadecvată de hormon ADH (SIADH)
Tulburări metabolice şi de nutriţie
Frecvente: creşterea concentraţiei de colesterol sanguin, scăderea poftei de mâncare
Rare: reducerea concentraţiei de sodiu în sânge (hiponatremie)
Hiponatremia a fost raportată predominant la persoanele vârstnice şi, uneori, a fost determinată de sindromul de secreţie inadecvată de ADH (SIADH)
Tulburări psihice
Frecvente: somnolenţă, insomnie, agitaţie
Mai puţin frecvente: confuzie, halucinaţii
Rare: comportamente şi gânduri exagerate (reacţii maniacale), anxietate, senzaţie de detaşare faţă de propria persoană (depersonalizare), atacuri de panică
Cu frecvenţă necunoscută: au fost raportate cazuri de ideaţie suicidară şi comportament suicidar în timpul tratamentului cu paroxetină sau imediat după întreruperea acestuia (vezi pct. „Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Paroxetină Atb”).
Aceste simptome se pot datora şi bolii preexistente.
Tulburări ale sistemului nervos
Frecvente: ameţeli, tremurături ale corpului (tremor), durere de cap.
Mai puţin frecvente: mişcări lente sau/şi involuntare (tulburări extrapiramidale)
Rare:acatizie (incapacitatea de a sta pe loc) (vezi pct. „Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Paroxetină Atb”), convulsii
Foarte rare: sindrom serotoninergic (simptomele pot include nelinişte, confuzie, transpiraţii, halucinaţii, reflexe exagerate, crampe musculare, frisoane, bătăi rapide ale inimii şi tremurături ale corpului)
Tulburări oculare
Frecvente: vedere înceţoşată
Mai puţin frecvente: pupile dilatate
Foarte rare: creştere a presiunii la nivelul ochilor, ochii devin dureroşi şi vederea devine înceţoşată (glaucom acut)
Tulburări acustice şi vestibulare
Cu frecvenţă necunoscută: Unii pacienţi au prezentat bâzâituri, sâsâituri, ţiuituri, ţârâituri sau alte zgomote persistente la nivelul urechilor (tinitus) atunci când au folosit paroxetină.
Tulburări cardiace
Mai puţin frecvente: bătăi rapide ale inimii
Rare: bătăi lente ale inimii
Tulburări vasculare
Mai puţin frecvente: creşteri sau scăderi temporare ale tensiunii arteriale care vă pot face să vă simţiţi ameţit sau să leşinaţi când vă ridicaţi rapid în picioare
Tulburări respiratorii, toracice şi mediastinale
Frecvente: căscat
Tulburări gastro-intestinale
Foarte frecvente: greaţă
Frecvente: constipaţie, diaree, uscăciune a gurii
Foarte rare: sângerare la nivelul stomacului sau intestinului
Tulburări hepatobiliare
Rare: creşteri ale valorilor serice ale enzimelor hepatice
Foarte rare: tulburări la nivelul ficatului (cum sunt hepatită, uneori asociată cu icter şi/sau insuficienţă hepatică).
Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat
Frecvente: transpiraţii
Mai puţin frecvente: erupţii trecătoare pe piele, mâncărime
Foarte rare: reacţii de hipersensibilitate la lumina soarelui.
Tulburări renale şi ale căilor urinare
Mai puţin frecvente: tulburări ale urinării cum sunt incapacitatea de a urina sau urinare necontrolată, involuntară.
Tulburări ale aparatului genital şi ale sânului
Foarte frecvente: disfuncţie sexuală
Rare: concentraţie prea mare de prolactină, un hormon al lactaţiei, în sânge (hiperprolactinemie)/secreţie la nivelul sânilor
Foarte rare: erecţie dureroasă şi prelungită
Tulburări musculo-scheletice
Rare: dureri articulare, dureri musculare
Tulburări generale şi la nivelul locului de administrare
Frecvente: stare generală de slăbiciune, creştere în greutate
Foarte rare: umflare a ţesuturilor determinată de retenţia de lichide
Simptome de întrerupere observate la oprirea tratamentului cu Paroxetină Atb
Simptomele de întrerupere apar frecvent după întreruperea tratamentului cu Paroxetină Atb (vezi pct. “Înainte să utilizaţi Paroxetină Atb” şi “Cum să utilizaţi Paroxetină Atb”).
Cel mai frecvent raportate reacţii adverse sunt ameţeli, tulburări ale sensibilităţii (incluzând parestezii), tulburări ale somnului (incluzând insomnie şi vise intense), agitaţie sau anxietate, greaţă şi/sau vărsături, tremurături ale corpului (tremor), confuzie, transpiraţii, instabilitate emoţională, tulburări de vedere, bătăi neregulate sau puternice ale inimii (palpitaţii), diaree, iritabilitate şi durere de cap.
În general, aceste evenimente sunt uşoare până la moderate şi sunt auto-limitante, dar, la unii pacienţi pot fi severe şi/sau prelungite.
Reacţii adverse suplimentare observate în studiile clinice efectuate la copii şi adolescenţi
În studiile cu paroxetină cu durata mai mică de 18 săptămâni, reacţiile adverse care au afectat mai puţin de 1 din 10 copii/adolescenţi au fost: o creştere a tentativelor şi gândurilor suicidare, autovătămare intenţionată, ostilitate, agresivitate, pierderea poftei de mâncare, tremurături, transpiraţie anormală, hiperactivitate (a avea prea multă energie), agitaţie, emoţii schimbătoare (inclusiv plâns şi modificări ale dispoziţiei). Aceste studii au arătat, de asemenea, că aceleaşi simptome au afectat copiii şi adolescenţii care iau comprimate cu zahăr (placebo) în loc de paroxetină, cu toate că acestea au fost observate mai rar.
Unii pacienţi din cadrul acestor studii cu durata de mai puţin de 18 săptămâni au avut simptome de întrerupere când au întrerupt tratamentul cu paroxetină. Aceste reacţii au fost similare cu acelea observate la adulţi după întreruperea tratamentului cu paroxetină (vezi mai jos şi Reacţii adverse posibile). Suplimentar, pacienţii cu vârsta sub 18 ani au prezentat frecvent (afectează mai puţin de 1 din 10) durere la nivelul stomacului, senzaţie de nervozitate şi emoţii schimbătoare (inclusiv plâns, modificări ale dispoziţiei, auto-vătămare, gânduri şi tentative suicidare).
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.
Nu utilizaţi Paroxetină Atb după data de expirare înscrisă pe blister şi pe cutie. Data de expirare se referă la ultima zi a respectivei luni.
Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Ce conţine Paroxetină Atb
Substanţa activă este paroxetină. Fiecare comprimat filmat conţine paroxetină 20 mg (sub formă de clorhidrat de paroxetină hemihidrat).
Celelalte componente sunt:
Nucleu
Componente intragranulare
Hidrogenofosfat de calciu dihidrat
Lactoză monohidrat
Amidonglicolat de sodiu (tip A)
Componente extragranulare
Hidrogenofosfat de calciu dihidrat
Hidrogenofosfat de calciu anhidru
Amidonglicolat de sodiu (tip A)
Stearat de magneziu
Film
Dioxid de titan (E 171), HPMC 2910/Hipromeloză 3 cP (E 464), HPMC 2910/Hipromeloză 6 cP (E 464) macrogol/PEG 400, polisorbat 80.
Cum arată Paroxetină Atb şi conţinutul ambalajului
Paroxetina Atb se prezinta sub forma de comprimate filmate de culoare albă sau aproape albă, în formă de capsulă, binconvexe, marcate cu “56” pe una din feţe şi cu “C” şi o linie de rupere pe cealaltă faţă.
Medicamentul este disponibil în cutii a câte 30 comprimate filmate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Antibiotice SA
Str.Valea Lupului nr.1, Iaşi 707410, România
Acest prospect a fost aprobat în Iunie 2011.
*CSID.ro nu recomandă administrarea de medicamente fără un consult medical și prescripția medicului. Este foarte periculos să luați medicamente fără recomandarea medicului. Medicamentele au efecte adverse, iar unele pot fi fatale. Prospectul medicamentului este o informație orientativă, sunt medicamente care pot fi nocive doar în anumite condiții, ce nu sunt menționate pe prospect. GÂNDUL MEDIA NETWORK SRL nu este responsabilă pentru aplicarea defectuoasă sau nereușită vreunui tratament bazat pe opinii sau păreri neavizate. Informația prezentată în prospect poate include inacurateți de ordin tehnic sau erori de tastat. Informațiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "așa cum sunt" fără garanții de nici un fel