Perimenopauza este o altă posibilă cauză a dereglării ciclului menstrual. De regulă, perimenopauza apare în jurul vârstei de 40 de ani și precedă menopauza, adică momentul când o femeie nu mai are ciclu menstrual. La perimenopauză, nivelul de estrogen fluctuează și uneori nu este suficient pentru a declanșa ovulația, ceea ce duce la întârzierea menstruației