Evaluarea initiala, sistematica a starii victimei

Situatie
Persoana care acorda prim ajutor evalueaza starea victimei de
indata ce amandoi se afla intr-o situatie de siguranta.

Definitie
Este colectarea initiala, sistematica si repetata a informatiilor
de baza despre victima, ducand la:
a – Evaluarea naturii si circumstantelor starii de urgenta a
victimei.
b – Stabilirea masurilor prioritare necesare pentru pastrarea si
mentinerea vietii si sanatatii victimei si prevenirea agravarii
situatiei.
c – Evaluarea masurilor luate si monitorizarea raspunsului victimei
la orice masuri care au fost luate.
d – Descoperirea conditiilor speciale ale victimei (de ex. diabet,
crize, etc.).
e – Informarea detailata a dispeceratului sau a serviciului de
urgenta asupra starii victimei.

Riscuri
Cand se colecteaza informatii incorecte sau
insuficiente:
a – S-ar putea sa nu se acorde victimei masurile corecte de salvare
a vietii.
b – Victimei i s-ar putea acorda masuri incorecte de salvare a
vietii.
c – Indrumarea si deciziile luate de catre dispecerat sau serviciul
de urgenta pot fi incorecte.
d – Ar putea fi mobilizat un serviciu de urgenta necorespunzator
pentru ingrijirea victimei.

Oricare din consecintele de mai sus pot avea efecte
negative asupra vietii sau sanatatii victimei.

Principiile actiunii
1. Evaluarea ar trebui sa inceapa prin observare si discutii
inainte de orice contact fizic.
2. Colectarea informatiilor ar trebui sa urmeze o progresie logica
urmata de un curs logic al interventiei, identificand intai
problemele ce ameninta imediat viata.
3. Rezultatul colectarii informatiilor ar trebui sa reprezinte un
volum coerent de date si simptome.
4. Informatiile ar trebui colectate regulat pentru a monitoriza
starea victimei si rezultatele masurilor luate.

Nota: Anumite obiceiuri locale sau reguli
religioase pot limita strangerea de informatii prin interzicerea
contactului fizic si/sau verbal, de exemplu intre un barbat si o
femeie. Ar putea exista o solutie ascunsa in aceste obiceiuri sau
reguli. In caz contrar trebuie sa prevaleze bunul simt.

Principiile tehnicilor

Pasul 1
Reasigurati victima.

Aspectele cheie ale pasului 1
• Prezentati-va victimei ca persoana capabila sa acorde primul
ajutor.
• Propuneti asistenta si obtineti consensul victimei pentru
interventie.
• Explicati ce intentionati sa faceti.
• Incercati sa obtineti cooperarea/colaborarea victimei, avand in
vedere actiunile ce intentioneaza a se executa.

Justificarea pasului 1
• Stabilirea relatiei cu victima si cooperarea acesteia sunt
elemente esentiale ce trebuie obtinute. Victima poate sa nu
realizeze ca se afla intr-o stare critica si prin urmare sa nu
inteleaga de ce i se ofera ajutor.
• Exista un risc de agravare a starii victimei daca aceasta este
ingrijorata de prezenta si intentiile persoanei care acorda prim
ajutor. Exista o posibila amenintare pentru persoana care acorda
prim ajutor din partea victimei, care poate deveni agresiva daca nu
intelege prezenta si intentiile persoanei care acorda prim
ajutor.
• Lipsa increderii victimei poate duce la esecul sau ineficienta
actiunilor persoanei care acorda prim ajutor.
• De aceea acest pas ar trebui sa imbunatateasca cooperarea si
starea finala a victimei.

Nota: Victima ar trebui sa fie tratata cu cel mai mare
respect, indiferent daca este inconstienta sau incapabila sa
raspunda. Chiar daca o victima inconstienta nu poate auzi si/sau
percepe ce se spune si intampla in jurul ei, ar trebui folosite
cuvinte si contacte corespunzatoare, ca si cum s-ar asista o
victima constienta.

Nota: Colectarea informatiilor descrise mai jos
este valoroasa. In anumite contexte aceasta actiune poate fi
regandita datorita sosirii rapide a unui serviciu de urgenta la
locul accidentului.

Pasul 2
Adoptati o colectare sistematica a informatiilor.

Aspectele cheie ale pasului 2
• Focalizati-va pe evaluarea situatiilor care ameninta viata: cai
respiratorii – respiratie, probleme cardiace, sangerare externa
puternica, inconstienta, etc.
• Notati simptomele vizibile.
• Colectati dovezile din jurul victimei si obtineti informatii de
la trecatori.
• Daca este posibil scrieti toate aceste informatii pe o bucata de
hartie si notati ora.

Justificarea pasului 2
• Simptomele ar trebui sa fie componentele cheie ale unei evaluari
corecte, evitand interpretarea si diagnosticarea eronate, cu
actiuni necorespunzatoare. Mai mult decat atat informatiile
colectate ar trebui prioritizate.
• Fiecare din situatiile care ameninta viata necesita o actiune
imediata inainte de continuarea colectarii de informatii.

Nota: Identificarea pericolelor este de asemenea o
prioritate, la care s-a facut referire in stagiul precedent [vezi
principiile generale ale interventiei persoanei care acorda prim
ajutor].

Pasul 3
Daca victima este constienta obtineti informatii de la
ea.

Aspectele cheie ale pasului 3
• Ascultati si/sau intrebati de ce anume se plange/ce acuza victima
si care ar fi cauzele directe ale acestora.
• Notati varsta si sexul victimei.
• Stabiliti antecedentele victimei (boli cronice, tratamente,
alergii, etc.) si cauzele care au dus la situatia prezenta.
• Colectati datele de contact (telefon si adresa) ale rudelor
victimei.
• Daca este posibil scrieti toate aceste informatii pe o bucata de
hartie si notati ora.

Justificarea pasului 3
• Victima poate sa ajute persoana care acorda primul ajutor oferind
informatii utile privind problemele de sanatate actuale si
precedente si sa se scurteze astfel timpul de interventie.
• Mai mult decat atat, accesul la aceste informatii poate deveni
limitat sau imposibil daca starea de constienta a victimei se
deterioreaza.

Nota 1: Daca victima este inconstienta sau
incapabila sa ofere informatii clare sau de orice fel, informatiile
disponibile vor fi limitate la ceea ce persoana care acorda prim
ajutor poate auzi si vedea din examinarea fizica a victimei si de
la trecatori.

Nota 2: Colectarea de informatii descrisa mai sus
este destul de extensiva si este posibil sa nu poata fi
implementata in intregime sau sa nu fie relevanta dupa anumite
standarde locale.

Pasul 4
Reverificati victima des pentru a observa schimbarile
fizice sau mentale.

Aspectele cheie ale pasului 4
• Repetati colectarea initiala de informatii despre starea
victimei:
• la intervale regulate si,
• de fiecare data cand se observa o schimbare,
pana cand serviciul de urgenta ajunge la locul accidentului sau se
ajunge la acesta sau se determina ca nici o asistenta nu mai este
potrivita in continuare.
• Daca este posibil, scrieti modificarile starii victimei.

Justificarea pasului 4
• Reevaluarea situatiei ar trebui facuta regulat inainte de sosirea
unui serviciu de urgenta la locul accidentului, sau pana cand se
ajunge la un astfel de serviciu (care se poate afla departe),
deoarece:
• tarea victimei trebuie sa fie monitorizata,
• eficienta masurilor luate trebuie mentinuta,
• Rezultatele obtinute in urma monitorizarii pot necesita actiuni
aditionale.
• Documentarea schimbarilor le este utila celor ce vor asigura
ingrijirea victimei in continuare.