Dureri de spate – ce boli pot ascunde? Explică dr. Dan Martin, neurochirurg

Durerea de spate este una dintre cele mai des întâlnite neplăceri indiferent de vârstă. Poate apărea de la poziţii vicioase ale coloanei vertebrale – vezi statul ore în şir pe scaun la birou, din cauza unui efort mare, din cauza unei poziţii incomode în timpului somnului. Însă durerea de spate poate fi simptom pentru o serie de afecţiuni – de la spondilolistezis, la infecţii, hernie de disc lombară sau chiar cancer. Am aflat amănunte preţioase de la dr. Dan Martin, neurochirurg.

CSÎD: Una dintre cele mai frecvente neplăceri este cu siguranţă durerea de spate. Din ce cauze apare?
Dr. Dan Martin: Dintre cele câteva simptome datorate bolilor coloanei vertebrale (durere, contractură musculaturii locale, limitarea mişcărilor şi modificarea curburilor fiziologice ale coloanei) –   durerea este cel mai important. Există mai multe tipuri de durere la acest nivel:

• Radiculară
• Locală
• Iradiată (durere care ajunge în acest local, având cauza în altă parte)

Recomandări

Nicoleta Magargiu, terapeut: ”Durerile de spate, insomniile şi constipaţia se pot trata prin termoterapie”

Dr. Iozefina Botezatu, ortoped: ”Copiii iau scutiri de la ora de sport, tinerii au dureri de…

De asemenea, durerea poate apărea şi prin contractură musculară.

Durerile de spate – ce afecţiuni pot trăda?

CSÎD: Ce boli pot determina durerea de spate?

Dr. Dan Martin: Pot fi mai multe afecţiuni: 

• Anomalii congenitale ale coloanei lombare
• Fuzionarea ultimei vertebre lombare cu sacru (sacralizarea ultimei vertebre lombare)
• Separarea primei vertebre sacrate, având ca rezultat aspectul de vertebre lombare supranumerare.
• Asimetria articulaţiilor coloanei vertebrale.
• Spondilolistezisul – o boală caracterizată prin faptul că o vertebră a coloanei lombare alunecă spre anterior raportat la vertebra situată cu un nivel mai jos.

CSÎD: Traumatismele diverse de la nivelul spatelui – pot da naştere şi durerilor de spate?
Dr. Dan Martin: Sigur. O altă cauză a durerilor de spate poate fi cauzată de traumatisme ale coloanei lombare.
Lezarea ligamentelor şi muşchilor de la nivelul spatelui, ca urmare a unui traumatism la acest nivel poate cauza o serie de simptome.
Manifestările pot merge de la o întindere a muşchiilor şi ligamentelor spatelui, până la o rupere – avulsie a acestor structuri, inclusiv cu afectarea discurilor intervertebrale /corpurilor vertebrale
Cronicizarea unei dureri de spate după un traumatism acut al coloanei vertebrale lombare
Fracturile vertebrale
De asemenea, hernia de disc lombară are ca simptome durerea de spate.
Stenoza canalului spinal lombar mai are acest simptom
Ateroscleroza aortei distale (claudicatia vasculară) întâlnită în cazul pacienţiilor diabetici, durerea musculară care dispare la repaus, implicând în principal musculatura coapsei. Examinarea acestor pacienţi va releva absenţa pulsului, modificări de aspect ale tegumentului şi unghiilor la nivelul picioarelor şi absenţa reflexelor.

Intervenţii chirurgicale, osteoartrite degenerative, cancer – alte afecţiuni ce au ca simptom durerile de spate

CSÎD: Mai sunt  şi alţi factori cauzatori ai durerilor de spate?

Dr. Dan Martin:Alte cauze ale durerilor de spate pot fi date şi de următori factori

• În urma unei intervenţii chirurgicale,
• În cazul sindromului faţetelor articulare
• În urma unor infecţii
• În cazul osteoartritelor degenerative
• În cazul leziunilor neoplazice (cancere) care afectează coloana vertebrală
• Hemoragii intraspinale.