Medicul oftalmolog despre glaucom: prevenire, simptome si tratamente

Glaucomul este a doua cauză a orbirii la nivel mondial, iar în România numărul cazurilor de glaucom se estimează la 140.000.

Dr. Cristina Ciucă, Medic Oftalmolog la Optica Medicală Videt ne oferă informaţii despre glaucom, pentru a ajuta la prevenirea, dar şi la depistarea precoce a acestei afecţiuni.

Ce este glaucomul?

Glaucomul este o afecţiune progresivă care cauzează atrofierea nervului optic. Nervul optic este responsabil cu transmiterea informaţiei de la ochi către creier, iar deteriorarea lui poate duce în timp la pierderea totală a vederii. Glaucomul este de cele mai multe ori corelat cu presiunea intraoculara crescută. Presiunea intraoculară creşte atunci când producţia de umor apos este prea ridicată, sau sistemul de drenaj nu funcţionează aşa cum ar trebui, iar lichidul nu este evacuat în mod corespunzător.

Recomandări

Pungile de sub ochi: cauze şi remedii

De ce ni se strică vederea. Analize pentru ochi recomandate de medic

Tipuri de glaucom

În funcţie de configuraţia unghiului dintre iris şi cornee sunt două tipuri principale de glaucom:

• Glaucomul primitiv cu unghi deschis este cel mai des întâlnit tip de glaucom. Peste 90% din pacienţii cu glaucom au această formă a bolii. Unghiul dintre iris şi cornee are o deschidere normală, dar sistemul de drenaj al umorului apos devine din ce în ce mai puţin eficient, iar lichidul intraocular nu este evacuat aşa cum ar trebui.
   
• Glaucomul primitiv cu unghi închis, este mai puţin comun decât glaucomul primitiv cu unghi deschis. Este determinat de o predispoziţie anatomică a globului ocular şi este caracterizat prin blocarea unghiului dintre iris şi cornee de către periferia irisului, cu blocarea eliminării umorului apos, şi creşterea presiunii intraoculare.

Factori de risc pentru glaucom

Există o serie de factori care facilitează apariţia glaucomului. Eşti predispus către această afecţiune dacă:

• 1. Suferi de următoarele afecţiuni generale:
  • Diabet zaharat
  • Hipertensiune sau hipotensiune arterială
  • Boli cardiovasculare sau de tidoidă
• 2. Suferi de următoarele afecţiuni oculare:
  • Miopie sau hipermetropie mare (care necesită să porţi lentile de contact sau ochelari de corecţie a vederii)
  • Antecedente de decolare de retină
  • Inflamaţii sau tumori intraoculare
• 3. Ai rude de sânge care suferă de glaucom

Persoanele care au rude de gradul I cu glaucom prezintă un risc mai mare de a face această afecţiune în comparaţie cu cei care nu au antecedente de glaucom în familie.

• 4. Presiunea ta intraoculară este ridicată

Hipertensiunea intraoculară este principalul factor de risc ce determină apariţia glaucomului.

• 5. Ai o vârsta înaintată

Glaucomul poate afecta orice persoană, indiferent de vârsta pe care aceasta o are. Totuşi, vârsta înaintată este un factor de risc pentru glaucom. După vârsta de 40 de ani, riscul de apariţie a glaucomului creşte, aşa că oftalmologul recomandă un consult oftalmologic complet o dată pe an. După vârsta de 60 de ani, consultul ar trebui efectuat de două ori pe an.

• 6. Ai suferit un traumatism ocular

Unele traumatisme, leziuni sau răni la nivelul ochilor pot duce la apariţia glaucomului secundar traumatic. Majoritatea pacienţilor care ajung să sufere astfel de răni fie practică sporturi de contact, fie au avut parte de un accident domestic sau un accident de muncă.

Glaucomul traumatic poate apărea imediat după lovitura propriu-zisă, sau la o perioadă de câţiva ani.

• 7. Utilizezi medicamente pe bază de steroizii

Există studii care leagă apariţia glaucomului de administrarea medicamentelor cu steroizi.
“Medicamentele cu steroizi pot creşte presiunea intraoculară, ceea ce poate cauza apariţia glaucomului. Cele mai importante variabile într-un astfel de caz sunt dozajul, perioada de administrare a medicamentelor şi tipul de steroizi administraţi.” afirmă Dr. Cristina Ciucă,

Medicul recomandă ca persoanele care prezintă unul sau mai mulţi factori de risc să meargă la controale oftalmologice regulate, indiferent de vârsta pe care o au.

Simptomele glaucomului

Glaucomul primitiv cu unghi deschis este asimptomatic în fazele iniţiale, sau poate prezenta simptome nespecifice, ce pot fi trecute cu vederea ca fiind efecte ale oboselii, aşa că mulţi pacienţi rămân nediagnosticaţi până când boala ajunge într-un stadiu avansat. Glaucomul
primitiv cu unghi închis se poate manifesta prin:

• durere la nivelul ochilor
• durere puternică de cap
• roşeaţa ochilor
• diminuarea acuităţii vizuale sau vedere înceţoşată
• fotofobie (sensibilitate la lumina) sau halori colorate în jurul surselor luminoase
• greaţă, vărsaturi.

Diagnosticarea precoce a glaucomului

Glaucomul este o afecţiune ce produce daune ireversibile asupra nervului optic şi vederii. Singura modalitate de a descoperi glaucomul într-un stadiu incipient este să mergi la consultaţii oftalmologice periodice.

Iată care sunt cele mai comune teste pe care Medicul Oftalmolog le poate efectua în cadrul unui consult pentru depistarea glaucomului:

• Tonometrie (măsurarea presiunii intraoculare);
• Oftalmoscopie (examenul fundului de ochi, cu examinarea papilei nervului optic);
• Perimetrie (examinarea câmpului vizual);
• Gonioscopie (examinarea unghiului format între faţa anterioară a irisului şi faţa posterioară a corneei, unde se află sistemul de drenaj al umorului apos);
• Pahimetrie (măsurarea grosimii corneei).

Aceste investigaţii nu sunt deloc dureroase. În funcţie de caz, oftalmologul poate alege să efectueze doar o parte dintre aceste teste, sau poate efectua şi alte teste mai complexe.

Tratamente disponibile pentru glaucom

Glaucomul nu poate fi vindecat, aşa că prevenirea şi diagnosticarea precoce sunt cel mai eficient mod de a lupta cu această afecţiune. Totuşi, odată depistat, glaucomul necesită tratament pentru a încetini procesul de degradare a vederii.

Tratamentele pentru glaucom nu pot remedia daunele deja suferite de nervul optic. Scopul lor este acela de a scădea presiunea intraoculară, pentru a opri deteriorarea nervului optic şi a-l proteja.

Indicaţiile de tratament date de medicul oftalmolog diferă de la caz la caz. Iată ce tipuri de tratamente poate recomanda oftalmologul:

• Picături pentru ochi
• Pastile
• Proceduri laser
• Proceduri chirurgicale

“În majoritatea cazurilor, picăturile pentru ochi constituie tratamentul iniţial pentru glaucom. Dacă picăturile sau medicamentele nu dau niciun rezultat, sau pacientul nu le poate tolera, intervenţia chirurgicală poate fi o opţiune.” ne spune Dr. Cristina Ciucă, Medic Oftalmolog Videt

Şi tu poţi ajuta la creşterea gradului de conştientizare în privinţa glaucomului prin acţiuni simple, dar de efect. Dacă suferi de glaucom, nu ţine secret acest lucru, ci împărtăşeşte informaţii despre această boală cu familia şi prietenii tăi. Îndeamnă-ţi cunoştinţele să meargă în mod regulat la un control oftalmologic.