Artroza genunchiului poate transforma activitățile cotidiene, cum ar fi mersul pe jos sau urcatul scărilor, într-o adevărată provocare. În stadiile avansate, durerea poate fi prezentă chiar și în repaus, afectând calitatea vieții. Dacă tratamentele non-chirurgicale, cum ar fi medicamentele, fizioterapia și infiltrările intraarticulare, nu mai sunt eficiente, intervenția chirurgicală de protezare a genunchiului devine o opțiune viabilă.
Ce implică această intervenție, ne explică Dr. Mihai Râșcu, medic primar Ortopedie Traumatologie, specialist în chirurgie minim invazivă, șef departament Membru Inferior în cadrul clinicii Ortokinetic și medic coordonator al Federației Române de Gimnastică.
“În medicină, o proteză sau un implant protetic este un dispozitiv artificial care înlocuiește o parte lipsă a corpului, care poate fi pierdută prin traumă, boală sau o afecțiune prezentă la naștere. Protezele sunt destinate restabilirii funcțiilor normale ale părții lipsă a corpului.”, explică Dr. Mihai Râșcu.
Prima intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului a avut loc în 1968. De atunci, tehnologiile și materialele utilizate au evoluat semnificativ, crescând eficiența și siguranța procedurii. Astăzi, artroplastiile totale de genunchi sunt printre cele mai de succes intervenții chirurgicale, cu peste 600.000 de operații efectuate anual doar în Statele Unite.
Genunchiul este cea mai mare articulație a corpului, formată din porțiunea distală a femurului, porțiunea proximală a tibiei și rotulă (patelă). Cartilajul articular acoperă aceste suprafețe, iar meniscurile acționează ca amortizoare. Ligamentele cruciate și colaterale oferă stabilitate, iar membrana sinovială lubrifiază cartilajul, asigurând funcționarea armonioasă a genunchiului.
Artroza genunchiului (Gonartroza)
Artroza este o afecțiune degenerativă ce apare, în general, la persoanele de peste 50 de ani. Cartilajul se deteriorează, iar oasele se freacă direct unele de altele, cauzând durere și rigiditate.
Artrita reumatoidă
Aceasta este o boală autoimună în care membrana sinovială se inflamează, ducând la deteriorarea cartilajului și durere severă.
Artrita post-traumatică
Apare ca urmare a unor leziuni grave la nivelul genunchiului, cum ar fi fracturi sau leziuni ale ligamentelor, care pot duce la deteriorarea cartilajului.
Dr. Mihai Râșcu: “Nu există limită de vârstă sau restricții de greutate pentru o procedură chirurgicală de protezare a genunchiului.
Recomandările pentru intervenția chirurgicală se bazează pe durere și invaliditatea unui pacient, nu pe vârsta acestuia. Grupa de vârstă care beneficiază cel mai frecvent de protezare a genunchiului este între 50 și 80 de ani. Artroplastiile totale de genunchi au fost efectuate cu succes la toate vârstele, de la tineri adolescenți cu artrită juvenilă la pacienți în vârstă cu artroză degenerativă.”
Intervenția chirurgicală de protezare a genunchiului este recomandată persoanelor care prezintă:
Istoric Medical: informații despre starea generală de sănătate și durerea genunchiului.
Examen Fizic: evaluarea mișcării, stabilității și forței genunchiului.
Radiografii: pentru a determina gradul de deteriorare.
Teste suplimentare: sânge sau RMN, dacă este necesar.
Peste 90% dintre pacienți raportează o reducere semnificativă a durerii și o îmbunătățire a funcționalității. Totuși, activitățile cu impact mare trebuie evitate pentru a preveni uzura rapidă a implantului.
Complicațiile sunt rare, dar pot include:
Infecții: Necesită tratament antibiotic sau intervenții suplimentare.
Cheaguri de sânge: Prevenite prin exerciții, ciorapi compresivi și medicamente.
Probleme ale implantului: Deplasarea sau uzura componentelor.
Durere continuuă: Foarte rară, dar posibilă.
Leziuni neurovasculare: Pot apărea, deși sunt rare.
Evaluare medicală: Consult preanestezic pentru a asigura starea de sănătate adecvată.
Analize și medicație: Teste de sânge, urină și informarea medicului despre medicamentele utilizate.
Evaluări dentare și urologice: Pentru prevenirea infecțiilor.
Planificare socială și la domiciliu: Ajustări în casă și planificarea pentru asistență postoperatorie.
Dr. Mihai Râșcu: “Proteza totală de genunchi poate fi soluția pentru a recăpăta mobilitatea și a elimina durerea cronică. Cu o evaluare atentă și o pregătire corespunzătoare, această intervenție poate transforma viața pacienților, permițându-le să se bucure din nou de activitățile zilnice fără disconfort.”.