Te confrunți des cu dureri în zona cefei și a umerilor? Ai putea să ai spondiloză cervicală. Spondiloza cervicală este asociată cu înaintarea în vârstă, dar procesul de uzură și modificările coloanei vertebrale debutează în jurul vârstei de 30 de ani. Spondiloza se referă la uzura și suprasolicitarea coloanei (cervicale, lombare și mai rar la nivel toracic). Spondiloza cervicală, mai este cunoscută și ca artrita gâtului sau osteoartrită și constă în procesul de uzură care afectează oasele și articulațiile gâtului- discurile coloanei vertebrale se deshidratează și se micșorează.
Aproximativ 85% dintre persoanele de peste 60 de ani suferă de spondiloză cervicală.
Cauzele spondilozei cervicale
Modificările degenerative, de la nivelul coloanei vertebrale, date de înaintarea în vârstă, sunt principala cauză a spondilozei cervicale.
Dar în afară de înaintarea în vârstă modificările degenerative mai pot fi cauzate de:
- Discurile vertebrale deshidratate- se deshidratează și se micșorează, ceea ce duce la un contact direct mai mare între os și vertebre;
- Hernierea discurilor- discurile vertebrale pot dezvolta fisuri, ceea ce produce scurgerea materialului de amortizare internă;
- Traumatism la nivelul gâtului (căzătură sau accident auto)- poate accelera procesul de îmbătrânire;
- Rigiditatea ligamentului- ligamentele se pot rigidiza, ceea ce afectează mobilitatea gâtului.
- Suprasolicitarea- mișcările repetitive sau efortul ce pot pune presiune pe coloană, duc la uzura ei precoce;
- Dezvoltarea pintenilor osoși- intr-un „efort greșit” de a întări coloana vertebrală, degenerarea discurilor poate duce la producerea unor cantități suplimentare de țesut osos- pinteni osoși. Aceștia pot să se dezvolte în zone delicate ale coloanei: măduva spinării sau nervi.
Factori de risc pentru spondiloza cervicală
Principalul factor de risc pentru dezvoltarea spondilozei cervicale este vârsta: discurile dintre vertebre devin mai puțin buretoase, iar oasele și ligamentele se îngroașă, apăsând pe coloana vertebrală. Dar trebuie precizat că în ultimii ani a crescut numărul pacienților cu spondiloză cervicală ce au vârste sub 40 de ani- aproximativ 25% din numărul pacienților cu această afecțiune.
Leziunile de la nivelul gâtului reprezintă un alt factor de risc, urmați de factorii genetici (persoanele care au în familie persoane diagnosticate cu spondiloză cervicală prezintă un risc mai mare de a dezvolta la rândul lor această afecțiune), fumatul (slăbește articulațiile și țesutul osos și accelerează degenerarea acestora), consumul de alcool, obezitatea, sedentarismul și nu în ultimul rând ocupația principală- locurile de muncă ce presupun mișcări repetitive ale gâtului sau o postură incomoda (pictură, decorare) sunt un factor stresor în plus pentru zona cervicală.
Simptomele spondilozei cervicale
În majoritatea cazurilor pacienții cu spondiloză cervicală nu acuză simptome, dar în situațiile în care acestea apar sunt descrise ca:
- durere și rigiditate la nivelul gâtului;
- stare de slăbiciune în brațe, mâini sau picioare;
- dureri de cap;
- spasme musculare în zona gâtului;
- amorțeală și/ sau furnicături;
- tulburări motorii;
- reflexe anormale;
- vertij;
- vedere dublă/ tulburări de vedere.
Diagnosticarea spondilozei cervicale
Primul pas în diagnosticarea spondilozei cervicale este prezentarea la medic care va face anamneza și examinarea clinică.
Medicul va solicita informații despre istoricul medical al pacientului după care va urma examinarea fizică al corpului, cu accent pe zona gâtului, spatelui și umerilor. Se va verifica prin palpare coloana pentru a identifica, dacă există, zone mai sensibile sau dureroase, umflături sau zone inflamate. Pe parcursul examinării fizice medicul poate testa reflexele, forța mâinilor și brațelor și poate verifica totodată dacă a fost afectată senzația tactilă.
În funcție de concluziile rezultate în urma anamnezei și a examenului clinic medicul poate solicita efectuarea unor teste imagistice:
- radiografii- pentru a exclude afecțiuni medicale mai grave care pot duce la durere și rigiditate în zona gâtului, precum tumori, infecții sau fracturi.
- CT și RMN- pentru a identifica, dacă este cazul, anomalii ca pintenii osoși sau subțierea discului intravertebral.
Complicațiile spondilozei cervicale
Odată diagnosticată spondiloza cervicală este important începerea tratamentului, în caz contrar pacientul se poate confrunta cu:
- Compresia măduvei spinării;
- Mobilitate limitată și inactivitate, urmate de creșterea în greutate;
- Scăderea densității osoase;
- Pierderea forței musculare și a flexibilității;
- Leziuni nervoase permanente;
- Durere cronică de spate;
- Compresie a nervului care provoacă probleme ale intestinului sau vezicii urinare;
- Alunecarea în față a unui corp vertebral, față de restul vertebrelor;
- Afectarea rădăcinii nervoase ca urmare a compresiei acesteia.
Tratamentul pentru spondiloza cervicală
- ameliorarea durerii și a inflamației;
- asocierea eficientă a tratamentului pentru spondiloza cervicală cu alte tratamente pentru boli cronice, având în vedere că majoritatea pacienților sunt persoane vârstnice cu multiple patologii.
Tratamentul medicamentos are rolul de a reduce durerile și inflamația astfel încât pacientul să fie apt să își desfășoare activitățile zilnice. Se recomandă analgezicele- pentru calmarea durerii, antiinflamatoarele și medicamentele care favorizează relaxarea mușchilor.
Tratamentul medicamentos este recomandat să fie asociat cu kinetoterapie- mișcarea îmbunătățește circulația, reduce durerea și ajută la menținerea sau redobândirea mobilității coloanei. Exercitiile sunt adaptate în funcție de starea fiecărui pacient.
În cazurile severe, spre exemplu când pacientul nu își poate mișca brațele ca urmare a spondilozei cervicale, se poate interveni chirurgical.
Prevenția în spondiloza cervicală
Având în vedere procentul mare de pacienți vârstnici cu spondiloză cervicală putem spune că șansele de a preveni dezvoltarea acestei afecțiuni sunt relativ mici, dar putem avea în vedere reducerea riscului de apariție sau întârzierea dezvoltării simptomelor, iar aceste lucruri pot fi realizate urmând niște recomandări de bază:
- efectuarea exercițiilor fizice cu regularitate- cel mai recomandat sport pentru sănătatea coloanei cervicale este înotul;
- prevenirea traumatismelor de la nivelul gâtului;
- evitarea purtării de greutăți ce pun presiune asupra coloanei cervicale;
- menținerea unei posturi corecte a gâtului și efectuarea de mișcări de relaxare a gâtului (ex. mișcări de rotire).
Foto: shutterstock