Durere în timpul raportului sexual

Descriere

Dispareunia este termenul medical folosit pentru a defini durerea sau orice fel de disconfort apărut în regiunea genitală în timpul sau după contactul sexual. Durerea poate fi descrisă ca u senzaţie de zgârietură, înţepătură sau ca o arsură, mâncărime.

În funcţie de cauză, durerea în timpul contactului sexual poate fi o problemă persistentă sau poate apărea sporadic, intermitent.

Se poate ameliora sau agrava cu mişcarea sau activitatea sexuală. Mai mult, ea poate varia în intensitate de la uşoară la severă.

Dacă apare ca urmare a unei leziuni ea se instalează brusc, ca de exemplu după un abuz sexual. Alteori simptome pot apărea treptat ca în cazul bolilor infecţioase.

Cauzele care determină această durere variază foarte mult. Una dintre cele mai frecvente cauze este durerea sau disconfortul de la nivelul vulvei (vulvodinia), care pot fi datorate unei iritaţii a pielii de la eczeme sau diferite substanţe folosite. Dispareunia mai poate apărea dacă există leziuni la oricare dintre structurile externe ale vulvei sau la organele sexuale interne cum ar fi vagin, col uterin, ovare sau uter. Mai mult, infecţiile recurente, cum ar fi candidoza vaginală sau bolile cu transmitere sexuală pot fi asociate cu contact sexual dureros. Afecţiunile precanceroase şi cancerul vulvar sau cel de col uterin pot de asemenea să producă dureri în timpul actului sexual.

Uneori, contactul sexual dureros este datorat unei boli cronice care afectează nu numai sistemul reproductiv, ci şi alte părţi ale organismului. Alteori, durerea percepută în timpul contactului sexual se datorează simptomelor psihologice apărute ca urmare a unui abuz sexual, viol sau traumă.

Dispareunia neînsoţită de alte simptome rareori reprezintă o afecţiune gravă, dar asociată cu alte simptome poate indica o afecţiune care să ameninţe viaţa.

Simptome ale regiunii vulvare care pot însoţi durerea din timpul actului sexual:
• Sângerare;
• Senzaţie de arsură;
• Senzaţie de mâncărime;
• Eritem (culoare roşie a pielii);
• Senzaţie de zgârietură, rană;
• Înţepătură;
• Pulsaţie.

Alte simptome:
• Urină roşiatică sau sânge în urină;
• Dificultăţi la urinare, disurie (senzaţie de arsură la urinare);
• Febră şi frisoane;
• Infertilitate;
• Tulburări nervoase, cum ar fi amorţeală sau furnicături;
• Eritem în alte zone ale corpului;

Simptome care indică o afecţiune gravă:
• Dureri abdominale, pelvine sau în porţiunea inferioară a spatelui;
• Frisoane;
• Febră mare (peste 38,3°C);
• Tahicardie (accelerarea frecvenţei cardiace).

Cauze posibile

Cele mai frecvente cauze:
• Reacţii alergice la substanţele continute de diferite metode contraceptive, cum ar fi latex sau spumă;
• Anxietate sau stres;
• Leziuni în urma unui abuz sexual;
• Iritaţii ale nervilor din regiunea vulvară;
• Erupţii, eczeme, eritem în regiunea vulvară;
• Infecţii micotice recurente (candidoză vaginală);
• Bolile cu transmitere sexuală cum ar fi gonoreea, chlamydia şi herpes genital;
• Cicatrici de la intervenţii chirurgicale anterioare;
• Iritaţii tegumentare de la substanţe chimice, detergenţi, săpun sau produse de igienă intimă;
• Uscăciunea vaginală după menopauză;
• Vaginismul (spasme musculare involuntare ale peretelui vaginal);

Cauze ginecologice:
• Endometrioza (prezenţa în afara uterului de ţesut din care este fomată mucoasa uterină);
• Chisturi sau tumori ovariene;
• Fibroame sau tumori benigne uterine;

Cauze grave ce pot ameninţa viaţa:
• Cancerul vaginal, uterin, de col uterin sau ale altor organe din vecinătate;
• Boala inflamatorie pelvină (infecţie a organelor reproductive feminine).

Trebuie să mergi urgent la doctor dacă

Dispareunia este însoţită de:
• Febră mare (peste 38,3°C);
• Frisoane;
• Durere severă;
• Dureri abdominale, pelvine sau în porţiunea inferioară a spatelui;
• Tahicardie (accelerarea frecvenţei cardiace).