Durere perineală

Descriere

Durerea perineală reprezintă durerea apărută în zona dintre anus şi vulvă la femeie şi anus şi scot la bărbat. Durerea perineală este un simptom central al afecţiunilor dureroase pelvine legate de muşchi. Durerea perineală se agravează la statul în şezut sau în picioare.

Unele persoane cu dureri perineale susţin că nu simt propriu-zis durere, ci diferite forme de disconfort: arsuri, senzaţie de plenitutide, constricţie, strângere, durere ascuţită sau surdă. Durerea perineală se asociază de obicei cu alte simptome, cele mai frecvente incluzând:
• Dureri genitale, anale şi rectale, suprapubiene, dureri în zona vezicii urinare, sacrate, inghinale sau în regiunea inferioară a spatelui;
• Disconfort în poziţie aşezat (adesea se simte ca o minge de golf) sau durere apărută după defecaţie;
• Urinări frecvente, imperioase, arsuri urinare, urinări frecvente în timpul nopţii;
• Dureri la contactul sexual şi după contactul sexual (adesea a doua zi);
• Anxietate, depresie, sentiment de neputinţă în privinţa simptomelor.

Cauze posibile

Cauze frecvente de durere perineală:
• Cistita interstiţială;
• Vulvodinia;
• Sindromul uretral;
• Distensia rectală;
• Prolaps uterin;
• Perioada postpartum;
• Rănile de epiziotomie;
• Hernia inghinală strangulată;
• Hernia femurală;
• Sindromul canalului Alcock prin compresiunea nervului ruşinos;
• Chist perineural sacrat;
• Prostatita;
• Hemoroizii;
• Abces perianal;
• Abces ischiorectal;
• Traumatisme.

Alte cauze:
• Cancerul de prostată;
• Prostatita cronică;
• Abcesul prostatic;
• Tuberculoza prostatică;
• Calculii prostatici;
• Adenomul de prostată;
• Inflamaţia acută a veziculelor seminale;
• Tuberculoza veziculelor seminale;
• Poziţia anormală a testiculelor la nivelul perineului;
• Cistita;
• Tuberculoza vezicii urinare;
• Calculii vezicii urinare;
• Carcinomul vezicii urinare;
• Gonoreea;
• Leziunile uretrale;
• Ruptura uretrală;
• Strictura uretrală;
• Fistula uretrală;
• Calcul impactat la nivelul prostatei;
• Fisura anală;
• Chist pilonidal;
• Carcinomul anal;
• Inflamaţia vaginală acută;
• Inflamaţia glandei Bartholin;
• Cistocel (prolapsul vezicii urinare);
• Epiteliom vaginal;
• Intertrigo;
• Inflamaţia diabetică;
• Condiloamele;
• Herpesul genital;
• Herpes zoster;
• Iritaţia rădăcinilor nervoase sacrate;
• Carcinomul scuamos;
• Obstrucţia ductului ejaculator;
• Abcesul anal;
• Fistula anală;
• Proctaligia fugax;
• Coccigodinia;
• Sindromul perineal descendent;
• Durerea perineală idiopatică;
• Boala Crohn.