Hemoragie rectală

Descriere

Reprezintă evacuarea de sânge pe cale anală. Sângele poate proveni de la orice nivel al tubului digestiv, de la nivelul cavităţii bucale până la anus. În consecinţă, sângerarea rectală poate fi dată de multe afecţiuni gastrointestinale. În mod obişnuit, sângerarea de la nivelul tractului digestiv superior se manifestă sub forma scaunelor negre, lucioase, asemănătoare păcurei cunoscute ca melenă.

Culoarea neagră a scaunelor apare ca urmare a modificărilor chimice ale sângelui pe măsură ce acesta traversează tractul digestiv.

Evacuarea de sânge roşu intens prin anus poartă numele de hematochezie şi este rezultatul sângerărilor din surse situate în apropierea anusului şi rectului (tract digestiv inferior).

Cauzele frecvente de sângerare rectală sunt hemoroizii, fisurile anale şi diverticuloza. Gravitatea sângerării rectale variază în funcţie de cauza care o produce. Cel mai adesea, sângerarea uşoară este produsă de probleme minore precum hemoroizi şi se rezolvă de la sine. Persoanele care au sângerări severe pot observa o mare cantitate de sânge care apare la o singur scaun şi care, dacă continuă, poate duce la o pierdere semnificativă de sânge. Simptomele pierderii de sânge includ ameţeală, confuzie, leşin şi dificultăţi de respiraţie.

Cu toate că sângerările pot fi minore, ele pot apărea şi în anumite afecţiuni severe caracterizate de sângerări prelungite. În aceste cazuri pot apărea complicaţii grave precum şocul. Sângerările rectale pot apărea şi în cazul cancerelor tractului digestiv.

Simptomele sângerării rectale includ:
• Dureri abdominale;
• Scaune cu striuri de sânge;
• Scaune cu sânge;
• Diaree;
• Febră;
• Fomaţiune (tumoră) la nivelul rectului sau anusului;
• Greaţă cu sau fără vărsături;
• Pierdere nedorită în greutate.

Cauze posibile

Cauze frecvente de sângerare rectală:
• Fisurile anale;
• Hemoroizii;
• Angiodisplazia (anomalii ale vaselor de sânge intestinale);
• Tulburări de coagulare precum hemofilia, boala von Willebrand;
• Cancer colorectal sau tumori benigne;
• Diverticulita (inflamaţia unui diverticul, un “buzunar” situat în peretele colonului);
• Dizenterie (diaree cu sânge care însoţeşte infecţia);
• Varicele esofagiene (dilatarea venelor de la nivelul esofagului care se pot rupe);
• Esofagita (inflamaţia esofagului);
• Gastrita (inflamaţia mucoasei stomacului);
• Bolile inflamatorii intestinale (boala Crohn şi colita ulcerativă);
• Efecte ale medicamentelor (de exemplu warfarina, clopidogrel);
• Ulcerul peptic.
Cauze grave de sângerare rectală ce poate pune viaţa în pericol:
• Cancerele tractului digestiv;
• Ulcerul peptic perforat;
• Perforaţia intestinală.

Trebuie să mergi urgent la doctor dacă:

Alături de sângerarea rectală apare vreunul dintre următoarele simptome:
• Modificări ale stării de conştienţă sau alertă precum leşinul sau lipsa de reacţie;
• Slăbiciune (pierderea puterii, forţei);
• Ameţeală;
• Dureri abdominale severe;
• Paloare;
• Tulburări respiratorii ca de exemplu: scurtarea respiraţiei, respiraţie greoaie, dificilă, imposibilitatea de a respira, wheezing (respiraţie şuierătoare), apnee (lipsa respiraţiei) sau sufocare;
• Vărsături cu sânge sau în “zaţ de cafea” (hematemeză).