Mâncărime vulvară

Descriere

Vulva reprezintă partea externă, vizibilă a organelor genitale feminine care se întinde de la pubis până la anus. Este formată din:
• muntele lui Venus situat deasupra simfizei pubiene, acoperit cu păr şi care sub tegument are un strat abundent de ţesut adipos;
• labiile mari despărţite de fanta vulvară;
• labiile mici (acoperite de labiile mari) care se unesc în partea anterioară şi formează clitorisul;
• vestibulul, spaţiu virtual delimitat de labiile mici; la nivelul vestibulului se află deschiderea ueretrei (meatul urinar) anterior şi vaginul (acoperit de septul membranos numit himen) posterior;
• glande Bartholin în număr de două, situate la baza labiilor mari.

Pruritul vulvar reprezintă senzaţia de mâncărime, furnicături la nivelul vulvei şi poate apărea ca urmare a iritaţiilor, alergiilor, inflamaţiilor, infecţiilor sau cancerului. Iritaţiile şi alergiile pot apărea datorită expunerii la săpunuri, produse de igienă intimă feminină, parfumuri, lubrifianţi, geluri de duş, creme sau latex. În aceste cazuri, evitarea expunerii la iritanţi sau alergeni poate fi singura măsură necesară pentru rezolvarea mâncărimii.

Bolile cu transmitere sexuală, precum herpesul sau tricomoniaza pot produce prurit vulvar, la fel cum pot produce şi alte infecţii ce de exemplu infecţiile micotice sau vaginita bacteriană. Păduchii pubieni (pediculoza) este o infecţie cu transmitere sexuală care tipic determină mâncărime. Scabia (râia) este dată de nişte acarieni foarte mici şi poate afecta orice parte a corpului.

Tinea cruri este o infecţie micotică la nivelul zonei inghinale poate provoca mâncărime la nivelul vulvei şi a tegumentelor învecinate. Persoanele care au această afecţiune pot prezenta şi tinea pedis (piciorul de atlet), infecţie micotică la nivelul piciorului.

Anumite afecţiuni neinfecţioase ale pielii, precum psoriazis, dermatitele sau lichenul simplex cronic pot afecta şi vulva. Adesea aceste afecţiuni dermatologice pruriginoase afectează şi alte zone ale corpului. Alte cauze neinfecţioase de prurit vulvar includ modificările apărute ca urmare a scăderii nivelelor de hormoni datorită menopauzei, precum şi modificărilor precanceroase şi canceroase. Tratamentul pruritului vulvar este variat funcţie de cauză.

De obicei, mâncărimea vulvară nu este o afecţiune care să necesite tratament urgent; totuşi poate avea multe cauze, unele dintre ele fiind mai uşor de tratat, altele care pot duce la complicaţii serioase.

Simptome ce pot însoţi pruritul vulvar:
• Sângerări după contactul sexual;
• Sensibilitate crescută la agenţii iritanţi;
• Susceptibilitate crescută la infecţii;
• Prurit în alte zone ale corpului;
• Dureri în timpul actului sexual;
• Dureri sau arsuri la nivel vulvar;
• Dureri sau arsuri la urinare;
• Pete sub forma unor ridicături roşii sau albe;
• Eritem (roşeaţă) sau edem (umflare) vulvar;
• Răni, vezicule sau cruste în zona afectată;
• Secreţii vaginale;
• Ouă vizibile sau mici insecte care se mişcă la nivelul părului pubian;

Cauze posibile

Cauze infecţioase:
• Vaginita bacteriană (dezechilibrul bacteriilor care se găsesc la nivelul vaginului ceea ce duce la o multiplicare exagerată a anumitor tipuri de organisme);
• Herpesul genital (boală cu transmitere sexuală dată de virusul herpetic);
• Pediculoza pubiană (păduchii pubieni, insecte parazitare care trăiesc la nivelul părului pubian);
• Scabia (boală dermatologică contagioasă dată de acarieni mici);
• Tinea cruris (infecţie micotică inghinală);
• Tricomoniaza (boală cu transmitere sexuală dată de Trichomonas vaginalis);
• Infecţiile fungice.

Alte cauze:
• Reacţiile alergice;
• Dermatita atopică;
• Vaginita atrofică (subţierea şi inflamarea ţesutului vaginal datorită scăderii nivelului de estrogeni);
• Agenţii chimici iritanţi ca de exemplu: săpunuri, produsele de igienă intimă feminină, parfumuri, lubrifianţi, geluri de duş sau creme;
• Lichenul simplex cronic (afecţiune dermatologică asociată cu mâncărimi şi scărpinare şi îngroşarea pielii);
• Modificările precanceroase vulvare;
• Psoriazisul (afecţiune dermatologică pruriginoasă asociată cu iritaţii şi eritem (roşeaţă) tegumentare, adesea cu zone de piele roşie, îngroşată cu scuame albe);
• Cancerul vulvar.

Trebuie să mergi la doctor dacă:

Unul dintre următoarele simptome însoţesc pruritul vulvar:
• Secreţii sau sângerări anormale;
• Modificări ale culorii, aspectului, grosimii sau texturii vulvei;
• Prurit tegumentar în alte zone ale corpului;
• Dureri în timpul actului sexual;
• Dureri sau arsuri genitale;
• Dureri sau arsuri la urinare;
• Dureri pelvine;
• Eritem sau edem al organelor genitale;
• Răni, vezicule (băşici) sau cruste;
• Ouă vizibile sau mici insecte care se mişcă la nivelul părului pubian;